孕期檢查項目要仔細 拒做羊水穿刺后悔遲
孕期檢查是每個孕媽媽都要有的經(jīng)歷。不同的階段的檢查項目目的和作用也是不同的。對孕期檢查時間表的了解是對自己和寶寶的負責,下面一起來了解孕期檢查項目的相關知識。
孕期檢查項目有哪些?
例檢
從懷孕滿3個月第一次去醫(yī)院做例檢一直到分娩時刻,醫(yī)院是準媽媽們常要去的地方。為了給大家一個參考,我們把常規(guī)的例檢時間給大家介紹一下。
例檢時間
我們通常所看到的W是懷孕孕周的簡稱,這個孕周的計算是從末次月經(jīng)的第一天算起,七天為一周。準媽媽末次月經(jīng)時間的準確記錄非常重要,這是對預產期推算最直接也是最簡便的依據(jù)。準媽媽整個孕期分為孕早期(12周以內),中期(13~27周)和晚期(28周以后)三個階段。
孕早期
是指準媽媽孕周在12周以內,通常在這個時間內,準媽媽可以通過早孕試紙等測孕工具得知自己懷孕的好消息,以便去醫(yī)院做檢查。準媽媽第一次全面檢查的時間是懷孕滿3個月,也就是14周的時候。醫(yī)生會在這一次的產檢中,確定有胎心后,要求準媽媽做抽血化驗檢查。
孕中期
準媽媽孕周達到13周后進入孕中期。孕中期準媽媽需要每4周檢查一次,如果沒有特殊檢查,準媽媽一定要吃完早飯后再來醫(yī)院檢查。準媽媽在孕16~18周與孕32周會進行血常規(guī)檢查,這時準媽媽就需要空腹到醫(yī)院準備檢查。
孕中期準媽媽主要檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、乙、丙型肝炎、艾滋病、風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體感染、B超等。
孕晚期
在準媽媽孕晚期,也就是28周以后需要每兩周檢查一次,36周以后則每一周檢查一次。這一時期檢查重點是常規(guī)檢查與胎心的監(jiān)護。在孕34周的時候,媽媽需要到醫(yī)院進行胎寶寶生物物理評分預測量臍動脈血流。
病歷卡:在孕12周的時候,準媽媽需要進行第一次孕期檢查,并且建立病歷卡。此后每次孕期檢查,醫(yī)生都會將常規(guī)試驗數(shù)據(jù)與妊娠情況詳細地記錄在病歷卡上。準媽媽每次做產前檢查時,或是離開住區(qū)時都要隨身攜帶病歷卡。媽媽如果變換分娩醫(yī)院,必須要在新醫(yī)院重新建立病歷卡。
尿樣
尿樣檢查是準媽媽每次檢查中必不可少的部分,通過常規(guī)檢查可以預防準媽媽孕期一些常見問題。準媽媽尿樣檢查項目包括尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細胞和白細胞等。正常情況下,上述指標應均為陰性。
液中蛋白:如果準媽媽液中蛋白呈陽性,則表示準媽媽有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能,蛋白尿和高血壓是準媽媽先兆子癇的癥狀。
糖及酮體:如果準媽媽尿液中糖或酮體呈陽性,說明準媽媽存在糖尿病的可能,這時候醫(yī)生會進一步檢查,用其他檢查手段確診、排除糖尿病可能。
紅細胞與白細胞:如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)準媽媽尿樣中有紅細胞和白細胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時治療。孕期最多可有10%的準媽媽存在尿路感染癥狀;但無癥狀尿路感染仍有可能向上蔓延到腎臟,而導致嚴重威脅準媽媽和胎寶寶的健康問題。
體重
測量體重是準媽媽每次孕期檢查必測項目。通過測量準媽媽體重可以間接檢測胎寶寶的成長狀況。如果準媽媽的體重增加過于緩慢,那么胎寶寶可能發(fā)育遲緩;如果準媽媽的體重增加過快,胎寶寶可能發(fā)育巨大,那么準媽媽就需要做好剖宮產的準備。
準媽媽整個孕期體重增加約為12.5kg,孕早期準媽媽體重增加緩慢,變化不大,體重增加不超過1kg;孕中期為準媽媽分娩時消耗所需和泌乳作物質上的準備時期,因此準媽媽體重的增重可達5kg~6kg;孕晚期,隨著胎寶寶體重增長的加速,準媽媽體重增長也很快,平均每周增加0.5kg,但是因為準媽媽個人情況不同,每個準媽媽會有不同的差異。
準媽媽體重增長也不全是胎寶寶造成,如果準媽媽飲食控制不好,體內熱量大量堆積也會造成體重增長過快。如果體重增長過快,準媽媽在醫(yī)生的指導下可以適量地增強運動強度,同時調整飲食方案、控制飲食。
胎心
胎心監(jiān)護是應用胎心率電子監(jiān)護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評估胎寶寶在準媽媽宮內狀況的主要檢測手段。胎心監(jiān)護采用微波技術,對胎寶寶沒有危害,準媽媽不要擔心。
準媽媽在孕13周時,就已經(jīng)能夠聽到胎寶寶的胎心音,聽到胎心音即可表明準媽媽腹中的胎寶寶為活胎。胎心監(jiān)護上主要是兩條線,上面一條是胎心率,胎寶寶正常情況下胎心率波動在120~160之間,一般表現(xiàn)為一條波形線,胎寶寶出現(xiàn)胎動時胎心率會上升,出現(xiàn)一個向上突起的曲線,胎動結束后胎心率會慢慢下降。下面一條表示宮內壓力,只要出現(xiàn)宮縮時壓力就會增高,隨后會保持20mmHg左右。
現(xiàn)在多普勒胎心檢查已經(jīng)普及,媽媽可以自購一個,平時在家就能隨時聽胎寶寶的動靜啦。孕28周后,媽媽每天至少聽一次寶寶胎心率,讓寶寶和媽媽在孕期就能開始交流。
胎動
胎寶寶的肢體在宮腔內的活動即為胎動,是醫(yī)生掌握胎寶寶狀況的重要途徑。準媽媽在孕18周左右即可感覺到胎動,稍晚的在孕20周會感覺到。胎動最初每小時3~5次,且隨準媽媽妊娠月份增加而胎動感逐漸明顯。但是準媽媽胎動次數(shù)在近臨產前會略有減少。如果胎寶寶在宮內出現(xiàn)缺氧發(fā)生窘迫時,如早期剝離、胎盤功能減退、打結、臍帶扭曲或脫垂等,準媽媽會感覺到胎動異常,最初的癥狀為胎動頻繁,繼而減慢或消失。因此,準媽媽可以根據(jù)計數(shù)胎動及時了解胎寶寶在宮內的安危情況,可以幫助早期發(fā)現(xiàn)胎寶寶宮內異常,有利于降低早產寶寶死亡率。那么,準媽媽如何才能知道自己的胎動是否正確呢?現(xiàn)在就告訴你一個小方法:
1。準媽媽一般需要在孕7個月的時候開始胎動計數(shù),直至臨產前。
2。準媽媽每天早、中、晚自己各數(shù)l小時的胎動次數(shù),并作記錄。
3。準媽媽將3次胎動次數(shù)相加再乘4,即為12小時的胎動次數(shù)。若準媽媽12小時胎動次數(shù)持續(xù)為30次左右,說明你的胎寶寶在宮內情況良好;若12小時胎動次數(shù)少于20次,那么你的寶寶很可能屬于宮內慢性缺氧,這需要及時查明原因、立即處理。若準媽媽24小時無胎動感,則提示胎寶寶存在死亡的可能,應立即去醫(yī)院就診。
腹圍
寶寶在子宮內孕育長大,準媽媽最明顯的變化就是肚肚在一天天變大。到了孕中、后期,隨著準媽媽體重與胎寶寶的成長,腹圍會有很大的變化。準媽媽在做產前檢查測量腹圍,可以方便醫(yī)生估測胎寶寶在宮內發(fā)育情況,是否誘發(fā)遲緩或巨大寶寶。
宮高
測量宮高是了解胎寶寶發(fā)育情況的重要途徑,通過宮高,準媽媽可以知道自己的寶寶是否發(fā)育正常。
準媽媽從孕6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕12周時,子宮底會在恥骨聯(lián)合的上方;到孕20周時,會跨過骨盆腔到肚臍位。從孕期20周到35周,準媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù),可大致等于胎寶寶周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎寶寶正常發(fā)育與否的依據(jù),如果準媽媽宮底達不到孕周應有的高度,這是胎寶寶在宮內發(fā)育遲緩的信號。
準媽媽的體重從孕13周起至足月,體重平均每周增加350克。從孕13周到28周,準媽媽體重增加以自身重量增加為主,孕28周后則以胎寶寶的體重增加為主。孕28周后,如產前檢查發(fā)現(xiàn)準媽媽的宮高比該孕周平均宮低3cm,就有胎寶寶發(fā)育遲緩的可能。如果準媽媽宮高比該孕周平均宮高3cm,代表胎寶寶有發(fā)育巨大的可能。
孕28~36周是胎寶寶體重增長最快期,每周增長150g~200g,此期間為胎寶寶宮內發(fā)育遲緩的最佳治療期。而且治療越早,效果越好。
拒做羊水穿刺后悔遲
因為害怕檢查存在風險,某孕婦被篩查確定為高風險孕婦后,放棄了醫(yī)生做羊水穿刺檢查的建議,結果生下畸形兒。專家提醒,孕婦不要抱有僥幸心理,以免生下不健康的孩子給家庭帶來痛苦。
這個孕婦自然懷孕,在懷孕16周的時候,夫妻倆到醫(yī)院進行了“唐氏篩查”,取檢查結果時,醫(yī)生告訴他倆,篩查顯示孕婦屬于高風險病人,建議進行“羊水穿刺”確診。
“當時考慮到我們夫妻倆的身體從來沒出現(xiàn)過大問題,雙方可查的幾代家人也都沒有癡呆和畸形的情況,孩子怎么可能有問題?”再加上醫(yī)護人員孕婦“羊水穿刺”是有一定風險的,夫妻倆害怕“穿刺”會導致感染甚至流產,最終抱著僥幸心理,沒有聽從醫(yī)生的建議,沒想到孩子真的出了大問題。
專家特別提醒,孕婦產前篩查一定要在孕15-20周進行,如果篩查屬于高危人群,就要在孕22周內進行“羊水穿刺”進一步確診。如果超過22周,就失去了“羊水穿刺”確診的機會,只能通過“臍血穿刺”來確診是否患有遺傳缺陷,而“臍血穿刺”將大大增加流產、感染,甚至死胎的風險。
據(jù)了解,目前的醫(yī)療水平,要確定孩子是否存在畸形,一般必須要做“羊水穿刺”,它肯定是有風險的,但是它導致胎兒流產的風險一般不超過1%。而且在正規(guī)的大醫(yī)院,做“羊水穿刺”都是在B超監(jiān)測下進行的,因而對胎兒造成損傷的可能性就更小了。
七成新生兒畸形因環(huán)境污染
家族并沒有遺傳病史,胎兒的父親也很健康,怎么胎兒還有可能是畸形呢?
專家稱,產前篩查主要篩查唐氏綜合征、18三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷三種常見遺傳病。這三種遺傳性疾病受外界環(huán)境的影響都很大,發(fā)病具有隨機性,所以孕婦做產前診斷很有必要。但產前篩查僅僅是準確性較低的風險概率評估,篩查結果并不是診斷。產前篩查僅能發(fā)現(xiàn)60%的唐氏綜合征患兒和約85%的神經(jīng)管缺陷患兒。市立醫(yī)院產前診斷中心成立至今,已經(jīng)接診了近2000例前來篩查的孕婦,其中300余例屬于高風險孕婦,十例最終被確診。
“去年青島市8萬多名新生兒中,有2000多人被查出胎兒畸形?!眱罕?浦魅畏Q,大氣污染、裝修污染、化學藥劑濫用等是造成新生兒畸形的主因,七成新生兒畸形與環(huán)境有關。高齡產婦不斷增多也導致畸形新生兒增多。因而胎兒是否畸形只和家族有關是誤解。
(責任編輯:陸偉祥 )
相關文章推薦
- 營口癲癇病醫(yī)院
- 邵陽婦科醫(yī)院
- 遂寧牛皮癬醫(yī)院
- 延安陽光泌尿外科醫(yī)院
- 上海新科腦康醫(yī)院
- 揭陽男科醫(yī)院
- 六安男科醫(yī)院
- 德州腫瘤醫(yī)院
- 肇慶白癜風醫(yī)院
- 商洛牛皮癬醫(yī)院
- 承德皮膚病醫(yī)院
- 晉中甲狀腺醫(yī)院
- 黑龍江遠東心腦血管醫(yī)院
- 南京茀萊堡口腔醫(yī)院
- 重慶臨江門醫(yī)院
- 焦作早泄醫(yī)院
- 廣州白云山醫(yī)院
- 阜陽婦科醫(yī)院
- 西寧青北皮膚病醫(yī)院
- 蘇州蘇哈醫(yī)院
- 臨沂精神病醫(yī)院
- 南寧甲狀腺醫(yī)院
- 秦皇島皮膚病醫(yī)院
- 南通通州海江醫(yī)院
- 北京割包皮醫(yī)院
- 江陰前列腺醫(yī)院
- 湖州前列腺醫(yī)院
- 重慶渝都生殖醫(yī)院
- 常州肝病醫(yī)院
- 合肥白斑醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
普通化妝品和孕婦適用化妝品有什么差距
2025-08-21孕婦有頸紋該怎么安全消除?
2025-08-21人胎素能解決皮膚問題讓人煥發(fā)光彩嗎?
2025-08-21空氣差會催生臉上斑點,有哪些防護技巧
2025-08-19產后媽媽怎樣恢復肌膚狀態(tài)?
2025-08-19產后臉上長斑該怎么辦?
2025-08-15孕產媽媽眼睛周圍長斑怎么安全有效祛斑
2025-08-15孕產后大肚腩不消,有什么恢復方法?
2025-08-15
最新文章
熱門文章
產后讓子宮恢復到孕前狀態(tài),做好這8點很關鍵!
2024-02-23惡露正常顏色和氣味是什么
2024-02-05孕婦分娩后惡露不盡怎么辦
2024-02-05懷孕可以吃楊梅嗎?
2024-02-04孕婦能吃香椿嗎?
2024-02-01孕婦吃蜂蜜好嗎?
2024-02-01孕婦可以喝酸奶嗎?
2024-02-01孕38周身體的表現(xiàn)有哪些
2024-02-01