本病病因尚不明確，可能和環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養(yǎng)等具有一定的相關(guān)性。甲狀腺發(fā)生過程中，甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的。可發(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位。其次也與咽部的感染刺激甲狀舌骨誘發(fā)瘺的形成。這些損害常由于His甲狀舌骨不完全閉合所引起，多位于下頜區(qū)及胸骨上凹之中線部。在出生后第一年有此癥者占30%，在4歲前出現(xiàn)者占45%。直徑約1～3cm，可緊粘于較深部的組織，吞咽時(shí)與舌骨可同時(shí)移動，?？砂l(fā)生感染。囊腫較竇道更為常見，但兩者也可同時(shí)出現(xiàn)，反復(fù)感染可使囊腫破裂。

1、甲狀舌骨囊腫為先天發(fā)育異常所致，多出現(xiàn)于5歲以前。

2、囊腫易并發(fā)感染，感染破潰或手術(shù)切開后形成瘺。

3、未發(fā)生感染時(shí)，一般無自覺癥狀，并發(fā)感染時(shí)，出現(xiàn)紅腫熱痛，破潰或切開引流后，形成甲狀舌管瘺，可反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

【 體格檢查 】

1、囊腫多位于頸部正中舌骨下甲狀軟骨部位，呈圓形，表面光滑、邊界清楚 摘自： 醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng)www.med66.com 。 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理

2、囊腫不能上下移動或左右移動，但可隨吞咽或伸舌運(yùn)動而上下移動，有時(shí)可觸及一條索帶自囊腫連向舌骨。

3、形成瘺管后，在瘺口深部可捫及向上潛行的索狀組織通向舌骨。

【 輔助檢查 】

1、行術(shù)前常規(guī)檢查：血、尿、糞常規(guī)，出凝血時(shí)間，肝腎功能，胸部X線透視或拍片、心電圖。

2、形成瘺管者，可行瘺管造影，以明確瘺管的方向與深度。

3、必要時(shí)可行B超、甲狀腺掃描等檢查，以同甲狀腺疾病鑒別。

【 診斷與鑒別診斷 】

根據(jù)病史及體格檢查，診斷多無困難。需與錐體葉甲狀腺瘤、腮裂囊腫、頸淋巴結(jié)結(jié)核鑒別。

【 治療原則 】

1、確診后宜早期手術(shù)。手術(shù)應(yīng)切除全部囊腫與瘺管，并應(yīng)切除囊腫附著處部分舌骨，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。

2、對并發(fā)急性感染者，應(yīng)先切開引流和抗感染治療，待炎癥消退后再行手術(shù)切除。

【 療效標(biāo)準(zhǔn) 】

1、治愈：囊腫及瘺管全部切除，癥狀消失、無并發(fā)癥或并發(fā)癥已愈。

2、好轉(zhuǎn)：囊腫未切除但癥狀改善，或囊腫切除后留有并發(fā)癥。

3、未愈：囊腫未切除、癥狀無改善。

【 出院標(biāo)準(zhǔn) 】

治愈或好轉(zhuǎn)、或感染已控制，可在門診繼續(xù)治療者。