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夢(mèng)游
掛號(hào)科室:中醫(yī)內(nèi)科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>脾胃病證

怎樣知道是否患?jí)粲伟Y?夢(mèng)游癥要做哪些檢查?

2013-11-17 10:52:12      家庭醫(yī)生在線

夢(mèng)游癥俗稱(chēng)“迷癥”,是指睡眠中突然爬起來(lái)進(jìn)行活動(dòng),而后又睡下,醒后對(duì)睡眠期間的活動(dòng)一無(wú)所知。

夢(mèng)游顯然是一種變異的意識(shí)狀態(tài)。患者與周?chē)h(huán)境失去了聯(lián)系,患者似乎生活在一個(gè)私人的世界里?;颊叩那榫w有時(shí)會(huì)很激動(dòng),甚至?xí)f(shuō)一大堆的胡話,旁邊人很難聽(tīng)懂他在講什么東西。患者似乎在從事一項(xiàng)很有意義的活動(dòng)。這種活動(dòng)往往是患者壓抑的痛苦經(jīng)歷的象征式重現(xiàn)。夢(mèng)游結(jié)束后,患者對(duì)夢(mèng)游一無(wú)所知。

近年,夜游實(shí)驗(yàn)室的研究表明,夜驚與夢(mèng)游癥均為睡眠障礙,夜游癥不是發(fā)生在夢(mèng)中,而是發(fā)生在睡眠的第3-4期深睡階段,此階段集中于前半夜。故夜游癥通常發(fā)生在入睡后的前2-3小時(shí)。夢(mèng)游癥多發(fā)生在小兒期(6~12歲),可發(fā)生在兒童的任何時(shí)期,但以5~7歲為多見(jiàn),持續(xù)數(shù)年,進(jìn)入青春期后多能自行消失。在小兒期,偶有夢(mèng)游癥的比例為15%,頻繁發(fā)生的比率為1%~6%。男多于女。同一家系內(nèi)夢(mèng)游癥發(fā)生率高,這說(shuō)明夢(mèng)游癥有一定遺傳性。夜驚發(fā)作多發(fā)生在入睡后半小時(shí)之內(nèi),最遲不超過(guò)2小時(shí)。本病發(fā)作次數(shù)不一,可隔幾天、幾十天發(fā)作一次,偶可一夜發(fā)作數(shù)次。

夢(mèng)游癥需要和下面的癥狀相互鑒別:

睡行癥:本癥又稱(chēng)夜游癥,夢(mèng)游癥。是睡眠和覺(jué)醒現(xiàn)象同時(shí)存在的一種意識(shí)改變狀態(tài)。

夜游癥:夜游癥也稱(chēng)睡行癥或夢(mèng)游癥,多發(fā)生在兒童期,也可以是癲癇的表現(xiàn)之一,常于非眼快動(dòng)睡眠的S3與S4期出現(xiàn)發(fā)作。該癥曾被稱(chēng)為“夢(mèng)游癥”,后經(jīng)腦電圖研究確定,該癥同夜夢(mèng)無(wú)關(guān)。

DSM-Ⅲ的診斷標(biāo)準(zhǔn)

《心理障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》DSM-Ⅲ中的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心理學(xué)界對(duì)夢(mèng)游癥的最新定義,主要包括如下五點(diǎn):

1。常有睡眠中起床行走行為,通常發(fā)生在主要睡眠階段的最初第三期。

2。當(dāng)夢(mèng)游時(shí),患者臉部表情呆板,對(duì)他人的刺激基本上不作反應(yīng),夢(mèng)游者也很難被強(qiáng)行喚醒。

3。清醒時(shí)(不管是在夢(mèng)游結(jié)束后,還是在第二天早晨)患者對(duì)夢(mèng)游中所發(fā)生的一切大都遺忘了。

4。當(dāng)從夢(mèng)游狀態(tài)醒來(lái)后的幾分鐘內(nèi),患者心理活動(dòng)與行為均無(wú)損傷(盡管醒來(lái)最初一刻,患者有迷糊與定向力障礙)。

5。夢(mèng)游的起始及進(jìn)行過(guò)程中沒(méi)有諸如癲癇癥一類(lèi)的器質(zhì)性因素加入。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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