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腦囊蟲病的臨床癥狀

2013-11-22 16:59:26      家庭醫(yī)生在線

腦囊蟲病是指豬絳蟲的幼蟲寄生于腦、腦膜、腦室內(nèi)引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的疾病。是經(jīng)由多種途徑進(jìn)入胃的絳蟲卵,在十二指腸中孵化成囊尾蚴,鉆入腸壁經(jīng)腸膜靜脈進(jìn)入體循環(huán)和脈絡(luò)膜而進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)、蛛網(wǎng)膜下腔和腦室系統(tǒng),引起各種損害。在我國(guó)以東北、華北地區(qū)多見,西北地區(qū)及云南省次之,長(zhǎng)江以南少見。那么腦囊蟲病的臨床癥狀是如何表現(xiàn)的呢?

1、癲癇型:發(fā)作類型常見的有全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作(大發(fā)作)及其連續(xù)狀態(tài),部分性運(yùn)動(dòng)發(fā)作和復(fù)合性部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)等。發(fā)作多于皮現(xiàn)皮下囊蟲結(jié)節(jié)半年之后,亦可于多年后始有發(fā)作。

2、顱內(nèi)壓增高型:主要表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、視力減退、視乳頭水腫,可伴有癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙甚至昏迷。

3、腦實(shí)質(zhì)型:表現(xiàn)與包囊的位置有關(guān),位于皮質(zhì)的包囊引起全身性和部分性癲癇發(fā)作,可突然或緩慢出現(xiàn)偏癱感覺、缺失偏盲和失語小腦的病變,引起共濟(jì)失調(diào)血管受損后可引起中風(fēng);

4、腦室型:包囊可阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致阻塞性腦積水,少數(shù)患者表現(xiàn)在當(dāng)頭位改變時(shí)突然出現(xiàn)劇烈眩暈、嘔吐、呼吸循環(huán)功能障礙和意識(shí)障礙。

5、腦膜腦炎型:系囊蟲刺激腦膜和腦彌散性水腫所致。主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及發(fā)熱,還常同時(shí)有精神障礙、癱瘓、失語、癲癇發(fā)作、共濟(jì)失調(diào)和顱神經(jīng)麻痹。腦脊液白細(xì)胞數(shù)明顯增加,且嗜酸性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。

此外,當(dāng)囊尾蚴的幼蟲同時(shí)大量進(jìn)入血流時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、蕁麻疹及全身不適。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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