結(jié)節(jié)性血管炎的病因認識
結(jié)節(jié)性血管炎(Nodular Vasculitis)是以淋巴細胞浸潤為主的皮膚小血管炎。臨床特點為好發(fā)于成年人,通常狀態(tài)下典型皮損是觸痛性皮下結(jié)節(jié)或浸潤塊,對稱或不對稱、多位于小腿后側(cè)。一般沿淺靜脈走行排列,自感輕微疼痛或有觸痛,一般無全身癥狀。表面呈現(xiàn)紅色,多不破潰,通常在數(shù)周內(nèi)自行消退,或斑遺留纖維性結(jié)節(jié),長期存在。一般無全身癥狀。病程可數(shù)周至數(shù)月不等。
至于結(jié)節(jié)性血管炎的病因,目前尚不明確。可能與結(jié)核桿菌感染引發(fā)的免疫反應有關。 通常狀態(tài)下典型皮損是觸痛性皮下結(jié)節(jié)或浸潤塊,對稱或不對稱、多位于小腿后側(cè)。表面呈現(xiàn)紅色,多不破潰,通常在數(shù)周內(nèi)自行消退,或斑遺留纖維性結(jié)節(jié),長期存在。病情可反復發(fā)作,但一般無系統(tǒng)性改變。
本病是否為一獨立性疾病尚有不同看法。近來有人認為結(jié)節(jié)性血管炎僅是硬紅斑的早期或輕型。關于結(jié)節(jié)性血管炎與硬紅斑的關系,當結(jié)核病累及脂肪時,既可引起非液化性脂膜炎,又可引起液化性脂膜炎。如果在組織切片中有明顯血管炎,但結(jié)節(jié)性肉芽腫的改變很輕,且無或很少有干酪樣壞死者稱為結(jié)節(jié)性血管炎。
(責任編輯:吳敏 )
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