您了解手足口病嗎？什么是手足口病，它對(duì)孩子的危害到底有多大？隨著媒體近期的報(bào)道，這個(gè)陌生的疾病引起了不少家長的恐慌，手足口病是通過病毒傳播的，以往該病在我國的流行不嚴(yán)重，病情也較輕。近些年該病有流行加重趨勢，并時(shí)有死亡病例報(bào)告。

手足口病主要在幼兒中傳播。

引起手足口病的元兇是腸病毒?？梢鹪摬〉哪c道病毒有20多種，其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最常見。

腸病毒是這樣傳染的

腸病毒的傳染途徑主要經(jīng)由胃腸道或呼吸道傳播，也可通過接觸患者皮膚上的水皰和分泌物傳染。傳播途徑有：

* 大人從外面將病毒帶回家，通過接觸或飛沫使寶寶感染；

* 寶寶接觸到無癥狀帶病毒的家長或患病寶寶的口鼻分泌物；

* 在托幼機(jī)構(gòu)，玩具往往成為寶寶疾病傳染的媒介，尤其是絨毛玩具更容易儲(chǔ)存大量病毒；

* 吃入被含病毒的糞便污染的食物而受傳染。

在寶寶發(fā)病的前幾天，喉嚨和糞便都有病毒存在，腸道排出病毒的時(shí)間可以持續(xù)數(shù)周之久，發(fā)病后的一周內(nèi)腸病毒的傳染力最高。腸病毒在家庭中有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發(fā)生傳染。

癥狀表現(xiàn)

寶寶感染腸病毒后，癥狀輕重不一，有很多沒有癥狀，有些寶寶則有發(fā)燒或類似一般感冒的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候會(huì)引起一些特殊的臨床表現(xiàn)，包括手足口病？、皰疹性咽唊炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痹癥候群、急性出血性結(jié)膜炎、心肌炎等。

手足口病的寶寶會(huì)出現(xiàn)：發(fā)熱較低，有呼吸道癥狀，在手指、足部、膝部和臀部周圍出現(xiàn)稍微隆起的紅疹，疹子的頂端大多有小水皰，口腔也會(huì)有潰瘍。

手足口病寶寶的居家護(hù)理

手足口病是病毒引起的傳染病，目前沒有特效治療，主要是以對(duì)癥治療和護(hù)理為主。

寶寶患了手足口病，居家護(hù)理尤為重要：

消毒隔離

一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，應(yīng)將患兒隔離，以免引起流行蔓延。寶寶應(yīng)留在家中，直到熱度、皮疹消退和水皰結(jié)痂。一般需要隔離2周。

寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。

寶寶的房間要定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。

飲食營養(yǎng)

如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng)。

寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水。

患兒因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

口腔護(hù)理

寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對(duì)不會(huì)漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

可將維生素B 2 粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B 2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。

皮疹護(hù)理

寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。

剪短寶寶的指甲，必要時(shí)包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。

臀部有皮疹的寶寶，應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。

手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。

注意保持皮膚清潔，防止感染，如有感染需用抗生素及鎮(zhèn)靜止癢劑等。

注意觀察病情變化及時(shí)對(duì)癥處理

定時(shí)測量寶寶的體溫、脈搏、呼吸。

小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。

體溫在37.5℃～38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

什么情況必須急診看醫(yī)生？

●寶寶體溫超過38.5℃，劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時(shí)；

●精神萎靡或出現(xiàn)不尋常的嗜睡；

●煩躁不安、持續(xù)發(fā)燒、呼吸急促、全身無力、心跳加快等；

●嘔吐增多，甚至持續(xù)嘔吐或呈現(xiàn)噴射樣嘔吐；

●肌肉抽搐痙攣或頸部及肢體僵硬、意識(shí)模糊或昏迷；

這時(shí)必須要馬上就醫(yī)！

如果已經(jīng)確診手足口病在家護(hù)理治療，發(fā)現(xiàn)上述情況，也應(yīng)立即到 醫(yī)院復(fù)診。

如何預(yù)防

目前該病尚沒有疫苗。對(duì)本病的預(yù)防，主要采取如下防范措施：

●要加強(qiáng)對(duì)手足口病的認(rèn)識(shí)。因?yàn)榇瞬〔〕坛跗谂R床表現(xiàn)類似感冒癥狀，如發(fā)熱、咽痛等。而口腔潰瘍往往會(huì)誤診為單純性的口腔炎。因此，家長在手足口病流行期間如果發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱、起皮疹或口腔潰瘍的癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，早期診治，以免延誤病情。

●就地隔離避免接觸。發(fā)現(xiàn)有手足口征象的孩子，不要再送托兒所、幼兒園；在家隔離治療也要同其他孩子分開食宿，用具、玩具應(yīng)分開；直到病愈后才可回校，以免傳染其它兒童。

●把住病從口入關(guān)。防止糞便、口鼻分泌物污染水和食物，徹底處理好孩子的糞尿排泄物，布尿布要洗凈消毒再用，孩子的奶瓶、食具也要經(jīng)常消毒，不讓孩子隨便吃不可靠的食品飲料。

●養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣。教育寶寶自幼養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，改掉吮手指的不良習(xí)慣，遠(yuǎn)離垃圾及不清潔環(huán)境；養(yǎng)成游戲后、飯前、便后一定徹底洗手的習(xí)慣。

●強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生。對(duì)幼托機(jī)構(gòu)的環(huán)境及玩具、公共游泳池等必須嚴(yán)格消毒，最好通過衛(wèi)生防疫部門來指導(dǎo)處理。注意糞便無害化處理，絕不允許污染用水。