截癱的癥狀主要表現(xiàn)在哪些方面
截癱有哪些常見(jiàn)癥狀呢?有什么特點(diǎn)呢?一起來(lái)了解一下吧。
截癱是由于直接操作(如火器、刀刺傷等)和間接操作(脊椎骨折、脫位等)脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關(guān)的感覺(jué)和知覺(jué)、某些器官功能受損(如膀胱失控等)或失去某些活動(dòng)能力等,嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)。所以,外傷性截癱者應(yīng)積極早期進(jìn)行搶救與合理治療,結(jié)合健管家的康復(fù)指導(dǎo),加強(qiáng)護(hù)理工作,爭(zhēng)取脊椎骨折、脫臼達(dá)到復(fù)位和脊髓功能早期最大限度地恢復(fù)。
截癱原因
結(jié)核類疾病 一般的患有原有的脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀的患者,他們一般的來(lái)說(shuō)病變多發(fā)生在胸椎和頸椎。
1、外傷所致截癱:脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經(jīng),神經(jīng)收到損傷,無(wú)法正常運(yùn)作。
2、結(jié)核所致截癱:原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀,病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無(wú)力、發(fā)硬、發(fā)挺,患處可有后凸或側(cè)彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。
3、腫瘤所致截癱:多見(jiàn)于椎體血管瘤、椎體巨細(xì)胞瘤。①椎體血管瘤:多見(jiàn)于年齡較大的婦女,好發(fā)于胸腰段單個(gè)或多個(gè)椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛,感覺(jué)異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質(zhì),間有條狀密度減低區(qū),呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細(xì)胞瘤:多見(jiàn)于中青年,初期局部有間歇性隱痛,逐漸出現(xiàn)局部壓痛,活動(dòng)受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變,骨小梁殘缺不全。
4、轉(zhuǎn)移瘤所致截癱:有原發(fā)腫瘤治療史(子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等)。截癱癥狀逐漸出現(xiàn),病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓,有溶骨或蟲(chóng)蝕樣破壞,有成骨型斑點(diǎn)和塊狀硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無(wú)明顯變化。
截癱的癥狀主要表現(xiàn)在:
1、褥瘡:又叫壓迫性潰瘍,是截癱患者長(zhǎng)期臥床或久坐而不變換體位的極難處理的并發(fā)癥。早期可見(jiàn)皮膚局部出現(xiàn)紅腫或水泡,以后變?yōu)樽霞t色并開(kāi)始破潰。若不能及時(shí)治療,甚者可深達(dá)骨骼。
2、感覺(jué)障礙:脊髓損傷后會(huì)因?yàn)榘踪|(zhì)內(nèi)的神經(jīng)束受損而出現(xiàn)觸壓覺(jué)、痛溫覺(jué)等皮膚感覺(jué)的喪失。
3、二便失禁:截癱患者,脊髓排尿中樞受損,人的尿意不能傳入,大腦對(duì)排尿的控制信息不能傳出,于是出現(xiàn)患者自己不感到有尿,而出現(xiàn)不擇時(shí)間和地點(diǎn)的排尿。
4、肢體癱瘓:截癱患者最大的痛苦就是肢體癱瘓,生活行動(dòng)十分不便。判斷癱瘓程度主要看肌力,肌力大小可分0到5級(jí)。0級(jí):完全癱瘓,患者肢體不能進(jìn)行一點(diǎn)肢體運(yùn)動(dòng);Ⅰ級(jí):僅見(jiàn)肌肉輕微收縮,但不能牽動(dòng)關(guān)節(jié)、肢體運(yùn)動(dòng);Ⅱ級(jí):肢體能在床上運(yùn)動(dòng),不能抬離床面;Ⅲ級(jí):肢體能抬離床面,但不能克服外界陰力;Ⅳ級(jí):患者能抵抗檢查者給予肢體的阻力而主動(dòng)運(yùn)動(dòng);Ⅴ級(jí):正常肌力。一般來(lái)說(shuō),肌力越高肢體癱瘓?jiān)捷p,肌力越低肢體癱瘓?jiān)街亍?/p>
5、廢用性肌肉萎縮:截癱患者長(zhǎng)期臥床,肌肉極少活動(dòng),使肌肉的營(yíng)養(yǎng)和氧的供應(yīng)明顯減少,久之肌力下降,肌肉體積縮小,而出現(xiàn)肌肉萎縮,同時(shí)由于營(yíng)養(yǎng)的缺乏可伴有皮膚干燥、脫屑等一系列病理癥象。
以上就是截癱的癥狀有哪些表現(xiàn)。由此可見(jiàn),截癱是一種危害極大的疾病,在生活家人或者朋友有截癱的癥狀請(qǐng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療檢查,以免耽誤病情。
6、疼痛:從上腹部到腳24小時(shí)疼痛,有時(shí)如萬(wàn)根針扎、有時(shí)如刀攪、有時(shí)如火燒,并且整個(gè)下身象被水泥灌注了一樣僵硬的疼痛。
7、痙攣:從腰部到腳都會(huì)有痙攣,而且對(duì)聲音過(guò)敏,突然的聲音會(huì)加重疼痛和痙攣。
8、從腰部到腳都不會(huì)出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了。
9、尿閉屎閉,小便需用導(dǎo)尿管才能排出,大便需用“開(kāi)塞露”藥物幫助排出。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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