臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過(guò)程中，是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。

病因

1、嬰兒臍疝

俗稱(chēng)“氣肚臍”，為先天性，是新生兒和嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的疾病之一。臍帶脫落后，臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過(guò)，是腹壁一先天性薄弱處；在嬰兒期，兩側(cè)腹肌未完全在中線合攏，留有缺損，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為臍環(huán)。當(dāng)哭鬧過(guò)多、咳嗽、腹瀉等促使腹內(nèi)壓力增高時(shí)，便會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物，特別是小腸，連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出，形成臍疝。

2、成人臍疝

較少見(jiàn)。可能與臍環(huán)處瘢痕組織變?nèi)跤嘘P(guān)。誘因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔積液等。疝內(nèi)容物初期為大網(wǎng)膜，隨后還有小腸，結(jié)腸等。常因與疝囊壁發(fā)生廣泛粘連，形成多房性間隙。

臨床表現(xiàn)

1、嬰兒臍疝

多屬易復(fù)性疝，較常見(jiàn)，嵌頓少見(jiàn)。當(dāng)啼哭、站立和用勁時(shí)，臍部膨脹出包塊，直徑1～2厘米，無(wú)其他癥狀，常在洗澡、換衣時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。多呈半球形或圓柱狀，腫物頂端有一小瘢痕，是為臍痕；腫物特點(diǎn)為可復(fù)性，即哭鬧、咳嗽、直立時(shí)腫物飽滿增大，而且腫物觸之較堅(jiān)實(shí)；小兒安靜或者家長(zhǎng)用手按壓時(shí)，腫物縮小或回納人腹腔，伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后，局部留有松弛皮膚皺褶，以上為典型臍疝。腫物較大時(shí)，特別是孩子哭鬧腹壓增高時(shí)，外表的皮膚發(fā)亮顯得較薄，有一些家長(zhǎng)擔(dān)心臍疝會(huì)不會(huì)被撐破，實(shí)際上由于皮膚的彈性與韌性，并不存在撐破的可能性，除非為創(chuàng)傷所致。

小孩子臍疝癥狀有哪些呢？臍疝又名“氣肚臍”是嬰幼兒高發(fā)的疾病之一，由于小孩子容易哭鬧，如果感冒的話，咳嗽，腹瀉等都會(huì)造成腹腔內(nèi)壓升高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟特別是小腸，連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出，因而形成臍疝。

臍疝俗稱(chēng)“氣肚臍”，是新生兒和嬰兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病之一。腹腔臟器（腹膜、腸管、大網(wǎng)膜等）由臍環(huán)處向外突出到皮下，形成臍疝。這是由于新生兒臍環(huán)閉合不全引起的。早期臍疝突出可不明顯，有時(shí)不易發(fā)現(xiàn)，到突出明顯時(shí)，容易診斷。

小兒臍疝臨床表現(xiàn)有哪些？小兒臍疝表現(xiàn)為臍部可見(jiàn)一半球形腫物，當(dāng)孩子哭鬧、咳嗽等造成腹壓增加時(shí)變大；安靜平臥時(shí)可還納入腹腔，包塊可消失，皮膚正常。此時(shí)，在臍部可摸到一臍環(huán)，一般直徑1厘米左右，少數(shù)可達(dá)2～3厘米。

小兒安靜或平臥時(shí)，突出的腸子返回腹腔，腫塊消失。隨著年齡的增長(zhǎng)，腹肌發(fā)育，疝孔逐漸縮小，最后閉合，臍疝消失。一般在1～2歲以上，小臍疝（直徑在2厘米以下者），可請(qǐng)小兒外科采用保守療法，用膠布粘貼，每1～2周更換一次。此法的缺點(diǎn)是膠布容易刺激皮膚，應(yīng)仔細(xì)觀察貼膠布處有無(wú)皮炎，絕不可在家自行亂貼。專(zhuān)家建議家長(zhǎng)要減少疝氣哭鬧、咳嗽、便秘的幾率，有助于疝氣的治療。若經(jīng)保守治療無(wú)效或臍疝孔較大，則應(yīng)去醫(yī)院手術(shù)治療，其效果甚好。

大多數(shù)孩子隨年齡增長(zhǎng)，兩側(cè)腹直肌發(fā)育，臍孔可逐漸縮小，自行愈合。兩歲以上仍不閉合或疝孔過(guò)大者（直徑大于兩厘米）可手術(shù)治療。手術(shù)方法為臍環(huán)結(jié)扎術(shù)。

2、成人臍疝

多見(jiàn)于中年肥胖經(jīng)產(chǎn)婦女。主要癥狀是臍部有半球形疝塊，可回納，伴有消化不良、腹部不適和隱痛。疝環(huán)通常較小，周?chē)：劢M織較堅(jiān)韌，較易發(fā)生嵌頓和絞窄。巨大的臍疝呈垂懸狀。