血友病護理實踐四大要領(lǐng)
在血友病的護理過程中要特別注意避免創(chuàng)傷,患者應(yīng)在家庭內(nèi)做好各種安全防范,盡量避免使用銳器,如針,剪、刀等。對于嚴(yán)重出血者,在治療期間需注意觀察出血程度,直至傷口愈合,以便及時出現(xiàn)異常情況及時到醫(yī)院進行診治,從而避免影響療效的因素。
1、貧血護理,出血量較大就會導(dǎo)致血友病患者出現(xiàn)貧血問題,所以要對血友病患者加強貧血護理,患者還要盡量避免做手術(shù),必要時在術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備,輸注缺乏的凝血因子Ⅷ(凝血因子Ⅷ【譯】:參與血液凝固過程的各種蛋白質(zhì)組分。在血管出血時被激活,和血小板粘連在一起并且補塞血管上的漏口。)等,術(shù)后在傷口上用無菌紗布覆蓋,如有活動性出血,可在出血部位加壓,嚴(yán)密觀察敷料并且了解出血程度,直至傷口愈合。
2、預(yù)防出血和護理,在預(yù)防血友病的過程中要特別注意避免創(chuàng)傷,到醫(yī)院看病時要向醫(yī)生、護士講明病情,盡可能避免肌肉注射,血友病患者在家庭內(nèi)做好各種安全防范,盡量避免使用銳器,如針,剪、刀等。
尤其是胃腸道、泌尿道等內(nèi)臟器官的出血時,應(yīng)及早請醫(yī)療診斷,以便正確判斷病情和得到正確的處理,嚴(yán)重者應(yīng)輸新鮮血漿(儲存時間不超過24小時)、冷沉淀物以及因子Ⅷ或因子Ⅸ濃縮制劑等血制品。止血藥也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,因為有些止血藥對本病無效,有些如抗纖溶藥如6-氨基己酸等對泌尿道出血的病人會引起泌尿道內(nèi)血塊形成,造成尿路梗阻和腎功能損害。
3、日常護理,血友病患者的正確護理非常關(guān)鍵,按常規(guī)輸注血制品、Ⅷ因子并作記錄保證患者真長有序的恢復(fù)健康,同時要嚴(yán)格無菌操作,認(rèn)真核對所輸注的血制品;在輸注凍干的血制品時,應(yīng)嚴(yán)格掌握解凍后立即輸入的原則,也要嚴(yán)密觀察生命體征,尤其是血壓的變化,有紫癜的血友病患者要觀察紫癜出現(xiàn)的時間、部位、數(shù)量和形態(tài)的變化,有無局部肢體腫脹,以便及時出現(xiàn)異常情況及時到醫(yī)院進行診治,避免先前的治療效果受到任何影響。
4、家庭護理,血友病患者及親屬要對血友病有充分的思想認(rèn)識,親屬要給予血友病患者足夠的關(guān)心和愛護,最重要的還是血友病患者自己要樹立自信、自立、自強的生活觀念,做好自我護理,最大限度地減少疾病發(fā)作和提高生活質(zhì)量,以盡快恢復(fù)健康。
此外,患者家屬還要注意叮囑患者禁服抑制血小板功能的藥物(如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、保泰松、前列腺素E等)、對胃腸道有刺激的藥物(如解熱鎮(zhèn)痛藥、某些抗生素、消炎藥)以及引起血管擴張的藥物等。
溫馨提示:血友病無法根治,目前只能用替代治療,即輸注凝血因子或血漿等,防止或減少出血次數(shù),阻止血友病關(guān)節(jié)病等出血相關(guān)并發(fā)癥的惡性循環(huán),使患者像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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