膝蓋積水就是滑膜炎，是一種無菌性炎癥的疾病，是由多種原因引起的關節(jié)內滑膜功能異常和形態(tài)改變，從而引起滑液生成過多和吸收障礙，產生以關節(jié)腫脹、疼痛、功能受限、肌肉萎縮等主要臨床表現的一種疾病。

膝蓋積水的臨床癥狀

膝關節(jié)是人體滑膜最多，關節(jié)最大和結構最復雜的關節(jié)，由于膝關節(jié)滑膜廣泛，負重大，運動多，最易受到損傷。膝蓋在受各種病因（如骨質增生、關節(jié)炎、關節(jié)結核、風濕病和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關節(jié)內損傷，周圍軟組織損傷、手術等）刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應，產生滲液，形成積水。其主要表現關節(jié)充血腫脹，疼痛，滲出增多，關節(jié)積液，活動下蹲困難，功能受限。

多數膝關節(jié)滑膜炎，是在上述各種膝關節(jié)損傷等情況下并發(fā)的，但也可以單獨發(fā)病或繼發(fā)于膝關節(jié)骨關滑膜炎節(jié)炎，后者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節(jié)外傷史，傷后膝關節(jié)開始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷后6---8小時出現滑膜反應性積液，膝關節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱，不敢活動。檢查發(fā)現膝關節(jié)屈伸活動受限，下蹲困難并伴有疼痛，關節(jié)周圍可有局限性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現膝關節(jié)發(fā)軟及活動受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲?；顒釉龆鄷r加重，休息后減輕。久病者，可鍆到膝關節(jié)囊肥厚感。

膝蓋積水的危害

膝關節(jié)滑膜損傷后，滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤?；ぱ軘U張，血漿和細胞外滲，產生大量滲出液，同時滑膜細胞活躍，產生大 量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節(jié)積液呈血性。關節(jié)腫脹及活動受限。如不及時處理，晚期可發(fā)生滑膜肥厚、關節(jié)內粘連和軟骨變性等。如果反復損傷，滑膜反應即可轉為慢性，表現為淋巴細胞和漿細胞浸潤。這些現象均為非特異性滑膜反應。

嚴重損傷造成滑膜缺損時，其愈合較快，這是由于滑膜細胞可以再生和增生，同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。但是嚴重增生性膝關節(jié)炎，滑膜絨毛水腫、肥大、增厚，形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞，滑膜下結締組織組纖維增生，以及滑膜組織生物學的老化等，使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。