氣管腫瘤的檢查與診斷
本文向您詳細(xì)介氣管腫瘤應(yīng)該做哪些檢查,常用的氣管腫瘤檢查項(xiàng)目有哪些,氣管腫瘤應(yīng)該如何鑒別診斷?氣管腫瘤需做的檢查項(xiàng)目包括纖維支氣管鏡檢查、胸部MRI、胸部CT檢查、胸部平片、血常規(guī)。
氣管腫瘤的檢查
1、氣管X線斷層攝片檢查 可顯示腫瘤的位置范圍和氣管腔狹窄的程度。
2、氣管碘油造影檢查對(duì)診斷氣管腫瘤也很有價(jià)值,但有加重氣管梗阻的危險(xiǎn),僅適用于梗阻程度較輕的病例。
3、內(nèi)窺鏡檢查可直接窺見腫瘤,了解腫瘤的部位、大小、表面形態(tài)和活動(dòng)度,并可采取組織作病理切片檢查確定腫瘤的性質(zhì)和類型。
4、對(duì)于粘膜完整且含有豐富血管的良性腫瘤,不宜常規(guī)作活組織檢查,以免引致大量出血。
氣管腫瘤的診斷
氣管腫瘤臨床不太多見,約占呼吸道原發(fā)腫瘤的1%,病理類型多為鱗狀細(xì)胞癌或囊腺癌,因?yàn)樵缙诎┠[癥狀不典型,加之非??漆t(yī)生接診,常常引起誤診,誤診原因可有以下幾點(diǎn):
1、氣管腫瘤起病隱襲,早期癥狀不典型,而且主要表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,氣喘,或少許痰中帶血,常被當(dāng)成感冒治療,當(dāng)咳嗽加劇,血痰時(shí),被誤診為肺結(jié)核,支氣管炎,支氣管擴(kuò)張等,當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大已阻塞氣管腔50%以上,出現(xiàn)氣急,呼吸困難,喘鳴等較典型癥狀時(shí),又常被誤診為支氣管哮喘。
2、由于非??漆t(yī)師對(duì)本病認(rèn)識(shí)不夠,往往到了腫瘤明顯增大,占據(jù)了氣道,影響呼吸時(shí)才被重視。
3、醫(yī)師過分依賴輔助檢查如胸部拍片,因?yàn)闅夤苡俺1豢v隔影遮擋而造成漏診。
因此,臨床工作者應(yīng)提高對(duì)本病的警惕,對(duì)刺激性乾咳,或伴白色泡沫痰,痰中帶血點(diǎn),血絲者,氣短,呼吸困難,喘鳴用抗哮喘藥物不能緩解者,均應(yīng)考慮有本病的可能,必需給予進(jìn)一步檢查,以確診或排除, 氣管造影對(duì)診斷氣管腫瘤也很有價(jià)值,但有加重氣管梗阻的危險(xiǎn),僅通用于梗阻程度較輕的病例。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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