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川崎綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些

2014-06-03 09:58:30      家庭醫(yī)生在線

皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS)又稱川崎病(Kawasaki diseaes),是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病。1967年日本川崎富作醫(yī)生首次報(bào)道,由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管病變,引起人們重視,近年發(fā)病增多,1990年北京兒童醫(yī)院風(fēng)濕性疾病住院病例中,川崎病67例,風(fēng)濕熱27例;外省市11所醫(yī)院相同的資料中,川崎病為風(fēng)濕的2部。顯然川崎病已取代風(fēng)濕熱為我國(guó)小兒后天性心臟病的主要病因之一。那么,川崎綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些?

川崎病檢查項(xiàng)目:C-反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)(CRP)、類風(fēng)濕因子、尿沉渣、二維超聲心動(dòng)圖、心電圖、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、血常規(guī)。

急性期白細(xì)胞總數(shù)及粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高,核左移,過半數(shù)病人可見輕度貧血,血沉明顯增快,第1小時(shí)可達(dá)100mm以上,血清蛋白民泳顯示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多顯著,白蛋白減少,IgG,IgA,IgA增高,血小板在第2周開始增多,血液呈高凝狀態(tài),抗鏈球菌溶血素O滴度正常,類風(fēng)濕因子和抗核體均為陰性,C反應(yīng)蛋白增高,血清補(bǔ)體正常或稍高,尿沉渣可見白細(xì)胞增多和/或蛋白尿,心電圖可見多種改變,以ST段和T波波異常多見,也可顯示P-R,Q-R間期延長(zhǎng),異常Q波及心律紊亂,二維超聲心動(dòng)圖適用于心臟檢查及長(zhǎng)期隨訪在半數(shù)病中可發(fā)現(xiàn)各種心血管病變?nèi)缧陌e液,左室擴(kuò)大,二尖瓣關(guān)閉不全及冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或形成動(dòng)脈瘤,最好能在病程的急性期和亞急性期每周檢查1次,是監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈瘤的最可靠的無創(chuàng)傷性檢查方法,在出現(xiàn)無菌性腦膜炎的病例,腦脊液中淋巴細(xì)胞可高達(dá)50~70/mm3,有些病例可見血清膽紅素或谷丙轉(zhuǎn)氨稍高,細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離均為陰性結(jié)果。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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