眾所周知，狂犬病是犬類可能患有的疾病，因此很多人認為只有犬類可能傳播狂犬病。廣州市第八人民醫(yī)院的余衛(wèi)華醫(yī)生告訴我們，其實在我國，最常見的傳播狂犬病的動物是狗，其次是貓、豬、牛、馬。而西方國家對流浪犬的控制和家犬的強制性預防接種的工作較為完善，因此國外傳播狂犬病的主要是野生動物，諸如浣熊、蝙蝠、狼、狐貍等。被老鼠或兔子咬傷亦不會傳播狂犬?。O特殊情況除外）。

余衛(wèi)華醫(yī)生說，目前并沒有發(fā)現(xiàn)人和人之間傳染狂犬病的病例。因此被人咬傷、特別是小朋友之間的咬傷，完全沒必要注射狂犬疫苗。即便如此，我們?nèi)越ㄗh護理狂犬病病人的醫(yī)務人員、陪護家屬等還是應該采取一些防御措施，比如帶手套、防止分泌物污染到傷口。如果真的被狂犬病病人咬傷或者污染到傷口，還是應該注射狂犬病疫苗來進行預防。

狂犬病潛伏期長達20年？多數(shù)為1-3個月

很多人都知道，狂犬病有一定的潛伏期，有新聞還報道過疑似潛伏期20年的狂犬病病例。但余衛(wèi)華醫(yī)生表示，狂犬病的潛伏期并沒有這么長。

狂犬病的潛伏期是指的從感染病毒到發(fā)病之間的時間。幾乎所有的病毒感染都有潛伏期，比如感冒病毒也有1-2天的潛伏期。潛伏期的長短和病毒的數(shù)量、人體的免疫能力等多種原因都有關。

余衛(wèi)華醫(yī)生介紹，狂犬病的潛伏期一般為1-3個月。極少數(shù)短則不到一周，長則一年以上。目前有確切證據(jù)的最長潛伏期是6年。而新聞關于20年潛伏期的個案報道，其實難以排除所謂的“潛伏期”期間是否有再次咬傷的經(jīng)歷。

狂犬病早期癥狀難發(fā)現(xiàn) 明顯癥狀分兩種類型

狂犬病病毒在感染人類之后，最初會出現(xiàn)低熱、疲倦、恐懼、煩躁等癥狀，傷口即使愈合也會感到疼痛、瘙癢或者有螞蟻爬的感覺，這個階段非常不容易被發(fā)現(xiàn)。

隨著病毒的復制和繁殖，會逐漸隨著神經(jīng)侵入脊髓和大腦，這時可能出現(xiàn)兩種不同的情況：

狂躁型：這是大部分狂犬病患者會表現(xiàn)的類型，大概占所有患者的70%。表現(xiàn)為極度興奮、恐水、怕風、喉頭痙攣、肌肉抽搐、唾液分泌增多、像狗一樣哈氣、恐懼的走來走去等等；

麻痹型：這類患者占30%左右，表現(xiàn)為肌肉麻痹，逐漸昏迷最終呼吸衰竭而死。

指導專家：

余衛(wèi)華，女，廣州市第八人民醫(yī)院肝病科副主任醫(yī)師。1993年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學，一直從事傳染病臨床工作。2006年到廣東省人民醫(yī)院ICU進修，對重癥傳染病的監(jiān)護積累了豐富的臨床經(jīng)驗。熟練掌握各種常見傳染病的臨床診治，擅長慢性肝炎的抗病毒治療及肝炎并發(fā)糖尿病。甲亢的綜合治療，近年對孕產(chǎn)婦肝炎的防治有較深入的研究。

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