在被動(dòng)物咬傷之后，有些人的第一反應(yīng)就是包扎然后前往醫(yī)院，廣州市第八人民醫(yī)院的余衛(wèi)華醫(yī)生告訴我們其實(shí)這是不太好的處理方式，最好的處理方式應(yīng)該先徹底沖洗傷口，再消毒傷口，不要包扎和縫合，然后前往醫(yī)院。

沖洗傷口時(shí)應(yīng)用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。沒有肥皂水時(shí)可用自來(lái)水沖洗。徹底沖洗干凈污物、血跡等。余衛(wèi)華醫(yī)生提醒大家，沖洗并不僅僅是沖洗干凈血跡，而是利用流動(dòng)水壓盡量將病毒沖洗出來(lái)。傷口盡量避免包扎、縫合，除非出血不止或影響功能恢復(fù)。

十日觀察法容易被誤解 哪些人適用十日觀察法？

通過大量的試驗(yàn)觀察證明，發(fā)病的狂犬生存期不會(huì)超過10天，因此世衛(wèi)組織在全球范圍內(nèi)推行“十日觀察法”，至今沒有免疫失敗的病例報(bào)道。十日觀察法是指被可疑的瘋動(dòng)物（狗或貓等）咬傷、抓傷后，將動(dòng)物系留觀察十天，如咬人的動(dòng)物在10天內(nèi)沒有死亡，則證明咬人的動(dòng)物沒有狂犬病，被咬的人排除被傳播狂犬病的可能，因此被咬傷的人不需要繼續(xù)完成剩下的疫苗注射。采用“十日觀察法”，

目前在我國(guó)推行“十日觀察法”有一定的實(shí)際困難。原因是我國(guó)的狂犬病大多數(shù)集中在農(nóng)村地區(qū)，傷人的犬只很難系留觀察，而且在文化程度較低的地區(qū)，十日觀察法容易被誤解為觀察咬人的動(dòng)物十天之后再注射疫苗，這樣反而容易誤導(dǎo)。因此，余衛(wèi)華醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，使用十日觀察法，仍然強(qiáng)調(diào)要在第一時(shí)間按程序注射疫苗，通過10日觀察，如果咬人動(dòng)物是健康的，才可以終止疫苗注射。

防狂犬病先控制犬類 家養(yǎng)寵物如何避免狂犬??？

現(xiàn)在很多家庭都會(huì)養(yǎng)寵物，想要寵物能夠健康長(zhǎng)久的陪伴我們，就需要幫助寵物做好身體檢查和防疫工作，預(yù)防狂犬病的基本還是需要控制犬類狂犬病。余衛(wèi)華醫(yī)生介紹，如果犬類的疫苗接種率達(dá)到70%以上，就能有效控制犬間狂犬病傳播，進(jìn)而控制人狂犬病。遺憾的是，我國(guó)目前的犬類狂犬疫苗接種率還不到10%。因此，加強(qiáng)家犬家貓的免疫接種，是控制人狂犬非常重要的預(yù)防措施。

對(duì)于家中有寵物的人群，余衛(wèi)華醫(yī)生提醒大家，在動(dòng)物進(jìn)食、睡眠、發(fā)情期時(shí)盡量不要騷擾寵物，避免寵物咬傷自己，另外還應(yīng)定期為寵物注射狂犬疫苗。

病犬在出現(xiàn)明顯癥狀前的1-3天內(nèi)，唾液中可以含有大量的病毒，此時(shí)傷人是可以傳播狂犬病的。因此，被看起來(lái)健康的動(dòng)物咬傷或抓傷時(shí)也應(yīng)該盡快注射狂犬疫苗。

指導(dǎo)專家：

余衛(wèi)華，女，廣州市第八人民醫(yī)院肝病科副主任醫(yī)師。1993年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)，一直從事傳染病臨床工作。2006年到廣東省人民醫(yī)院ICU進(jìn)修，對(duì)重癥傳染病的監(jiān)護(hù)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握各種常見傳染病的臨床診治，擅長(zhǎng)慢性肝炎的抗病毒治療及肝炎并發(fā)糖尿病。甲亢的綜合治療，近年對(duì)孕產(chǎn)婦肝炎的防治有較深入的研究。

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