急性冠脈綜合征是指冠狀動脈部位不穩(wěn)定的斑塊引起的，最典型的癥狀就是胸骨后發(fā)作性的悶痛，出現(xiàn)壓榨感、壓迫感等不適癥狀。對于有這些表現(xiàn)的人，我們最好是能盡早去醫(yī)院做個檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，才能更好的控制疾病的發(fā)展。廣東省第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師葉澤兵就有關(guān)急性冠脈綜合征的問題做出解答，希望能對大家有所幫助。

懷疑是急性冠脈綜合征要做哪些檢查？

懷疑是急性冠脈綜合征的患者，最主要的檢查是酶學(xué)檢查，因為血液中有存在心肌細胞里的許多酶，當心肌細胞壞死崩解后可以通過檢測發(fā)現(xiàn)；還有肌紅蛋白也可以早期檢測出來，D二聚體對于排除引起胸痛的其他疾病有幫助。另外，還有心電圖，通過電的活動記錄反映心臟的情況；一些影像學(xué)的實驗，包括CT、磁共振，心臟超聲，肝腎功能等都會有幫助。

什么情況下急性冠脈綜合征急救需要植入支架？

急性冠狀動脈綜合征病變狹窄超過了75%以上，有對應(yīng)的臨床癥狀，目前比較好的方法是建議做支架。如果是整個冠脈管腔完全閉塞，打通后殘留狹窄，一般也需要植入支架。目前在臨床上，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，它可以反映出冠狀動脈病變部位、范圍、程度、性質(zhì)等。

急性冠脈綜合征預(yù)后情況如何？

急性冠脈綜合征預(yù)后與治療方法有關(guān)。急性梗死是內(nèi)科里面最兇險的疾病之一，死亡率在以前可以達到30%左右。自從患者管理綜合措施跟上之后，死亡率減低到15%以下?，F(xiàn)在有更好的治療方法，比如血管再通的治療，如溶栓，又可以降低8%以下。目前通過支架、介入和一些綜合治療方法干預(yù)之后，急性冠脈綜合征的死亡率可以控制到4%以下。

急性冠脈綜合征會帶來哪些并發(fā)癥？

急性冠脈綜合癥可產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，最常見的是心力衰竭。因為冠狀動脈如果沒有開通，心肌細胞會壞死，影響心臟收縮功能，導(dǎo)致心力衰竭。另外，很容易出現(xiàn)心律失常，因為心肌細胞壞死會導(dǎo)致電活動紊亂，出現(xiàn)各種形式的心律失常，還可能會出現(xiàn)心臟破裂，甚至到后期還會出現(xiàn)一些梗死后綜合征等相關(guān)并發(fā)癥。

急性冠脈綜合征針對不同的病情，治療上也是稍有不同的，臨床上有藥物治療，有手術(shù)治療，還有介入治療?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)也很先進，只要我們經(jīng)過積極的治療，再加上合理的調(diào)養(yǎng)、護理，還是能達到滿意的效果的，我們也不必過于擔(dān)心。