局部麻醉主要是指在患者神志清醒的狀態(tài)下，將局部麻醉藥物注射到外周神經(jīng)組織，阻斷外周神經(jīng)感覺、運(yùn)動功能和痛覺傳導(dǎo)的手段。局部麻醉的主要優(yōu)點(diǎn)就是簡便易行、安全、并發(fā)癥少，對患者的生理功能影響也比較小。那么在局部麻醉之后患者還會感到疼痛嗎？常用麻醉藥物有哪些？接下來就請中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院主治醫(yī)師鄧文廣為我們回答一下。

局部麻醉之后會疼嗎？

局部麻醉后會不會疼主要看醫(yī)生打麻醉的范圍、濃度以及劑量。對于銳性痛局麻效果較好，但對于牽拉或內(nèi)臟產(chǎn)生的疼痛，效果就差點(diǎn)，這時(shí)可以輔助加一些靜脈藥以便局麻手術(shù)順利進(jìn)行。局部麻醉后頭暈應(yīng)該立即平躺、吸氧，接著觀察有無其他異常情況出現(xiàn)。如果只是單純的頭暈不要緊，可能是淺顯的局部麻藥中毒反應(yīng)，很快就會恢復(fù)。

常用的麻醉藥物有哪些？

麻醉最常用的藥物有利多卡因和丁卡因，而劑型則有膏劑和貼劑。麻醉前一般都不使用阿托品。因?yàn)椴糠植∪藢Π⑼衅酚泻艽蟮姆磻?yīng)，比如甲亢病人，阿托品能迅速增快甲亢病人的心率，引起一些反應(yīng)；小孩也不能用阿托品，可以用其它的藥來替代，比如魯米那。

麻醉藥中毒應(yīng)該怎么辦？

麻醉藥中毒首先應(yīng)立即停止使用局麻藥，給病人吸氧以保證其順暢呼吸。同時(shí)要觀察病人，若出現(xiàn)驚厥癥狀，可用咪達(dá)唑侖、丙泊酚類等安定藥助其睡眠。此時(shí)還需繼續(xù)觀察病人血壓、心跳情況，若出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇甚至氣管插管，直到局麻中毒者清醒過來。

麻醉藥物使用不慎時(shí)導(dǎo)致患者中毒，會給患者的身體造成不小的影響，因此在使用麻醉藥物時(shí)一定要對耐受力低下的病人適當(dāng)減量。在進(jìn)行麻醉時(shí)對血管循環(huán)豐富的部位，麻醉用藥的濃度和用量都要偏少。在注射麻醉藥物之后，要嚴(yán)密觀察患者的有無面色蒼白、呼吸困難、興奮多語、肌肉抽動、出冷汗等癥狀，若出現(xiàn)上述癥狀則需要停止麻藥注射。