闌尾炎是一種常見的多種因素所致的闌尾炎性病變，往往好發(fā)于男性，主要表現(xiàn)為固定點(diǎn)疼痛，根據(jù)病程往往分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。闌尾炎是外科常見的一種疾病，通過治療往往恢復(fù)較好，預(yù)后也較好，針對闌尾炎的癥狀有哪些以及急性闌尾炎的分類有哪些等問題，今天我們邀請中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院副主治醫(yī)師楊世斌為我們做專項(xiàng)解讀。

闌尾炎的癥狀有哪些？

闌尾炎典型的癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，通常一些病人先是上腹部的疼痛，經(jīng)過8至48小時(shí)后，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，這種腹痛是局限性固定點(diǎn)的壓痛，個(gè)別情況還會(huì)有反跳痛，有比較明顯的腹膜刺激征，除此之外還會(huì)有血尿、嘔吐、發(fā)燒等相對應(yīng)的臨床表現(xiàn)。闌尾炎癥狀引起的主要原因是糞石的阻塞，因闌尾是一個(gè)盲腔，在流動(dòng)較通暢的情況下不會(huì)引起闌尾炎，但在消化不良的情況下，食物殘?jiān)蜁?huì)流到闌尾腔里，食物殘?jiān)鼤?huì)阻塞闌尾管腔，導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)分泌的粘液無法從管腔內(nèi)排出，引起管腔壓力增大引起炎癥改變。

急性闌尾炎的分類有哪些？

急性闌尾炎分類主要包括單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、闌尾周圍膿腫這四種類型。根據(jù)發(fā)病快慢分為慢性闌尾炎和急性闌尾炎，慢性闌尾炎是在既往成長的過程中，出現(xiàn)過闌尾炎但沒有得到徹底的治愈，或是闌尾的粘膜已經(jīng)出現(xiàn)病理學(xué)上的炎癥性、不可逆轉(zhuǎn)的變化或是小的糞石阻塞，長期沒有排出到腸腔里面，就會(huì)導(dǎo)致慢性闌尾炎的改變。這種慢性闌尾炎的癥狀，主要有典型的反復(fù)持續(xù)性的右下腹疼痛。急性闌尾炎會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，嚴(yán)重可能造成穿孔。

一般來說，出現(xiàn)以上癥狀，診斷明確的患者，都建議采取外科手術(shù)的治療方法。慢性闌尾炎常被患者忽視，以為只是胃腸道癥狀，如果治療不及時(shí)，除了腹痛，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐消化不良、排便次數(shù)增多等胃腸道癥狀，尤其是小兒、婦女妊娠期、老年人要格外注意，這些人免疫力低下，闌尾炎常合并其他疾病發(fā)作。