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坐飛機(jī)耳痛不容忽視可能是航空性中耳炎

2013-07-03 02:45:22    作者:陸偉祥  家庭醫(yī)生在線

中耳炎可能是由感冒引起的,但是癥狀不像感冒一下子就能看出來(lái),中耳炎具體的癥狀有哪些,估計(jì)很多人還不是太了解,有很多急性中耳炎患者在患病的前期因?yàn)橹匾暡蛔?,失去了最佳治療時(shí)間,中耳炎有哪些治療方法,帶著這些疑問(wèn),家庭醫(yī)生在線非常榮幸采訪到武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副所長(zhǎng)王希軍教授,王希軍教授特別提醒如有耳痛和聽(tīng)力下降,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,切勿拖延。


武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副所長(zhǎng)王希軍教授

曾有報(bào)道稱泰國(guó)飛長(zhǎng)沙航班滯留武漢3小時(shí),在飛機(jī)上滯留三小時(shí)后,因空調(diào)和排風(fēng)系統(tǒng)關(guān)閉,乘客都出現(xiàn)了不同程度的不適,其中有一個(gè)女性被送到醫(yī)院,結(jié)果被診斷為急性中耳炎。王希軍教授指出中耳炎是中耳部位受到細(xì)菌或病毒感染所造成的,累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性疾病,尤其好發(fā)于兒童。侵入中耳途徑有三條,經(jīng)咽鼓管、外耳道或原發(fā)中耳,由咽鼓管途徑感冒導(dǎo)致感染最多見(jiàn),臨床上中耳炎可分為非化膿性及化膿性兩大類。

中耳炎是嬰幼兒感冒常見(jiàn)而最容易忽略的并發(fā)癥

王希軍教授特別指出中耳炎是6個(gè)月到7歲嬰幼兒感冒最常見(jiàn)的并發(fā)癥,同時(shí)也是比較容易忽略。如果沒(méi)有接受治療,有可能造成寶寶聽(tīng)力受損。所以王希軍教授特別提醒父母千萬(wàn)不可掉以輕心,預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。

坐飛機(jī)耳痛不容忽視

吞咽和捏住鼻子鼓氣,使空氣通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳腔可以緩解耳痛癥狀

王希軍教授指出大氣壓力是隨著海拔高度的增加而減低的。飛機(jī)飛行高度改變時(shí),比如飛機(jī)下降速度過(guò)快,如果中耳腔內(nèi)外壓不能迅速取得平衡,容易氣壓傷及中耳腔,這就稱為航空性中耳炎。

“在飛機(jī)下降時(shí),乘客可以多作吞咽、咀嚼等動(dòng)作,若耳部不適感覺(jué)仍未消除,可用拇指和食指捏住鼻子,閉緊嘴巴,用力呼氣,讓氣流沖開(kāi)咽鼓管進(jìn)入中耳空氣腔而消除耳悶、耳重、耳痛等癥狀?!蓖跸\娊淌诮虒?dǎo)說(shuō)。

王希軍教授提醒,乘坐飛機(jī)輕度的耳部不適癥狀是可以及時(shí)消除,不需要到醫(yī)院就診的,下飛機(jī)后如果癥狀仍然不能緩解,治療越早,治療效果越好,所需治療越簡(jiǎn)單。同時(shí)對(duì)屢患航空性中耳炎者,應(yīng)尋找并去除病因。

有網(wǎng)友稱感冒誘發(fā)中耳炎,卻被誤診為耳聾,要避免這種烏龍的事情發(fā)生我們就應(yīng)該了解一下中耳炎的普通癥狀。

中耳炎的三個(gè)信號(hào)燈要注意

1、耳痛及流水:可出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射,吞咽及咳嗽時(shí)耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能眠,煩燥不安。如引起鼓膜穿孔,可導(dǎo)致流膿水。

2、耳內(nèi)有閉塞脹悶:凡急性期時(shí)都有不同程度的耳內(nèi)阻塞脹悶,頭暈。慢性者僅有阻塞感。

3、聽(tīng)力減退及耳鳴:開(kāi)始感耳悶,繼則聽(tīng)力減退,伴耳鳴。耳痛劇者,耳聾可被忽略,有些患者可伴眩暈,穿孔后耳聾、疼痛反而減輕。

慢性中耳炎不能拖 并發(fā)癥危害生命是后果

前段時(shí)間演藝明星韓紅通過(guò)微博發(fā)布中耳炎耳膜手術(shù)的術(shù)后照片,透露手術(shù)非常成功,感嘆終于擺脫了20年的耳膜穿孔之痛。到這里有人就有疑問(wèn)了,既然韓紅的中耳炎拖了整整20年才做手術(shù)都沒(méi)有事,那是不是說(shuō)中耳炎對(duì)人體的危害可以忽略呢?

王希軍教授講解道:“由于鼓室相隔頭顱很近,所以若不及時(shí)治療中耳炎的話很有可能并發(fā)如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴(yán)重病癥造成生命威脅?!蓖瑫r(shí)急性化膿性中耳炎如果治療不及時(shí)、不徹底,則大多可能轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。

王希軍教授指出,中耳炎導(dǎo)致的耳朵流膿和聽(tīng)力下降,雖然讓人很煩惱,但可能這些不是最致命的,最讓人擔(dān)心的是出現(xiàn)并發(fā)癥,在出現(xiàn)并發(fā)癥以前,很多患者往往毫無(wú)癥狀,但如果出現(xiàn),那么病情往往較重,有的甚至?xí)C(jī)生命危險(xiǎn)。

治療中耳炎要對(duì)癥下藥因地制宜

大部分化膿性中耳炎需要手術(shù)治療才能根治

慢性化膿性中耳炎主要是手術(shù)治療,方可根治。王希軍教授介紹說(shuō)治療慢性化膿性中耳炎手術(shù)的目的在于流膿的控制;聽(tīng)覺(jué)的改善;鼓膜修補(bǔ)以利日?;顒?dòng),如游泳或洗頭;去除病變。下面為大家講解一下中耳炎應(yīng)如何治療?

1、慢性單純性中耳炎:主要是采用鼓膜修補(bǔ)手術(shù),以達(dá)到耳結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù),以消除炎癥,修復(fù)鼓膜穿孔和聽(tīng)骨鏈,以求提高聽(tīng)力。

2、鼓膜大穿孔,伴有嚴(yán)重聽(tīng)力減退者:可行鼓室成形術(shù)。手術(shù)進(jìn)行時(shí)間平均約需1-2個(gè)小時(shí)左右,視困難度增減。但中耳炎手術(shù)一般不能解決神經(jīng)性耳鳴。

3、膽脂瘤型中耳炎唯一需要通過(guò)手術(shù),切除病變,修復(fù)鼓膜和聽(tīng)骨鏈,以達(dá)到防止顱內(nèi)外并發(fā)癥和提高聽(tīng)力的目的。

王希軍教授提到很多慢性化膿性中耳炎患者容易一拖再拖,以為對(duì)日常生活無(wú)大礙,其實(shí)對(duì)于部分尤其是膽脂瘤中耳炎是需要及時(shí)手術(shù)才能根治,并防止嚴(yán)重并發(fā)癥,得了中耳炎需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

中耳炎的術(shù)后三要點(diǎn)防復(fù)發(fā)

術(shù)后防止中耳炎復(fù)發(fā)非常重要,王希軍教授提到:保證手術(shù)后效果很重要,需配合和遵守醫(yī)囑,另外, 鼓室成形術(shù)后應(yīng)該特別注意:避免用力擤鼻涕,咳嗽與打噴嚏時(shí)口要張開(kāi),術(shù)后三天臥床,以后輕微活動(dòng),術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)避免乘坐飛機(jī)、舉重物和劇烈活動(dòng)。

“預(yù)防慢性化膿性中耳炎的主要措施在于徹底治療急性中耳炎,不留后患?!蓖跸\娊淌谶€提到,“同時(shí)需要很好的預(yù)防上呼吸道感染,如果鼓膜已有了穿孔,應(yīng)避免下水游泳,也不要灌入臟水,減少發(fā)病機(jī)會(huì)?!?/p>

同時(shí)需要及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的分泌物:小兒鼻腔有分泌物,容易后流進(jìn)入鼻咽部,引起咽鼓管的感染,導(dǎo)致中耳炎。也不要忘記鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),戒除不良習(xí)慣,不用力擤鼻。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)專家:王希軍主任醫(yī)師、教授、武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副所長(zhǎng)

擅長(zhǎng)項(xiàng)目:在耳顯微外科、耳神經(jīng)外科、聽(tīng)力學(xué)、頭頸腫瘤等治療方面,具有耳顯微外科為側(cè)重點(diǎn)的顯著個(gè)人特色。

個(gè)人履歷:從事耳科疾病的臨床診治50余年,先后在大軍區(qū)、部隊(duì)醫(yī)院從事耳科疾病的診治工作。

學(xué)術(shù)任職:原中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省分會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)組常委,曾先后任沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉主任醫(yī)師和第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院耳鼻喉教研室主任和科主任,《臨床耳鼻咽喉科》雜志編委。

醫(yī)療榮譽(yù):在耳病方面,技術(shù)之?huà)故?、治療效果之顯著,堪稱現(xiàn)代耳外科技能專家。其發(fā)明的鈦聽(tīng)骨獲得國(guó)家專利及專項(xiàng)發(fā)明展覽會(huì)銀獎(jiǎng)。

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