扁頭體腫大不治危害大

　　由于兒童的鼻咽腔比較狹小，當(dāng)腺樣體肥大時(shí)，咽鼓管咽口極易受阻，可發(fā)生非化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力減退和耳鳴，甚至有耳聾的危險(xiǎn)。

　　此外，腺樣體肥大還可引起鼻阻塞影響鼻呼吸，患兒需要張口呼吸，呼吸時(shí)，常有鼾聲，睡覺(jué)時(shí)容易驚醒，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停、喘鳴;白天精神萎靡或嗜睡、頭痛、注意力不集中、記憶力差、好動(dòng)，對(duì)孩子的學(xué)習(xí)影響很大。

　　若患兒長(zhǎng)期張口呼吸，可影響面骨的發(fā)育，上頜骨變長(zhǎng)，下頜骨下垂、鼻唇溝消失、腭骨高拱，還可出現(xiàn)上唇增厚翹起，換牙后牙齒排列不整齊、咬合不良等，形成特殊的"腺樣體面容"。而患兒長(zhǎng)期呼吸不暢，導(dǎo)致肺部擴(kuò)張不良，甚至可引起雞胸和扁平胸，或因長(zhǎng)期缺氧而發(fā)生肺心病。影響孩子成長(zhǎng)發(fā)育。

　　扁頭體腫大臨床表現(xiàn)

　　1.耳部癥狀由于咽扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚，使咽鼓管咽口受阻，可并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力減退和耳鳴、耳悶。

　　2.鼻部癥狀咽扁桃體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。病人有鼻塞、流涕、張口呼吸、流涎、講話時(shí)帶閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀。

　　3.呼吸道感染癥狀由于炎癥不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、氣管及支氣管炎，故病人可出現(xiàn)咽部不適、聲音改變、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等癥狀。

　　4.“腺樣體面容”由于長(zhǎng)期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頜骨狹長(zhǎng)，硬腭高拱變窄。牙齒外突，牙列不整，咬不良，下頜下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉，鼻唇溝淺平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚鈍，即成所謂“腺樣體面容”。

　　如何檢查扁頭體腫大?

　　檢查張口即見(jiàn)軟腭與咽后壁之間的粘連，懸雍垂多消失，此處后方常有通向鼻咽部的小通道，以彎探針從開(kāi)口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上擴(kuò)展的情況。用手指從口內(nèi)觸摸可大致查知粘連的范圍及瘢痕的厚薄。鼻腔有較多的分泌物，前鼻孔放置少許棉花可探知鼻咽有無(wú)通道存在。如軟腭與咽后壁之間有小孔，可以間接鼻咽鏡檢查，了解鼻咽疤痕粘連的范圍及程度。

　　應(yīng)如何診斷扁頭體腫大?

　　根據(jù)病史、癥狀、體癥易于診斷。通過(guò)小兒型纖維鼻咽鏡檢查及X線鼻咽側(cè)位攝片或CT檢查，有助于診斷。要注意與鼻后孔息咽腫瘤，如淋巴肉瘤相鑒別。