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眩暈或是漿液性迷路炎 漿液性迷路炎的治療方法

2016-02-19 10:26:19      家庭醫(yī)生在線

迷路炎即內(nèi)耳炎,是化膿性中耳乳突炎較常見的并發(fā)癥。按病變范圍及病理變化可分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎及化膿性迷路炎。漿液性迷路炎是以漿液或漿液纖維素滲出為主要特點的內(nèi)耳彌漫性非化膿性炎癥。化膿性乳突炎急性發(fā)作時,細菌毒素或膿性分泌物經(jīng)迷路接管、蝸窗、前庭窗或血行途徑侵入及刺激內(nèi)耳,產(chǎn)生彌漫性漿液性炎癥。

漿液性迷路炎癥狀有什么表現(xiàn)

1、眩暈、惡心、嘔吐,平衡失調(diào)為本病的主要癥狀。病人喜臥向患側(cè)(眼震快相側(cè))。起立時向健側(cè)傾倒。

2、眼震為水平—旋轉(zhuǎn)性。閑患側(cè)迷路處于興奮、激惹狀態(tài)。故眼震快相向患側(cè)。晚期患側(cè)迷路功能明顯減退,眼震快相指向健側(cè)。前庭功能有不同程度的減退。瘺管試驗可為陽性。

3、聽力明顯減退,為感音性聾。但未全聾。

4、可有耳深部疼痛。

漿液性迷路炎的治療方法

①急性化膿性中耳乳突炎所引起的漿液性迷路炎,以全身抗感染治療為主,必要時行乳突切開術(shù)。

②并發(fā)于慢性化膿性中耳乳突炎患者,在足量抗生素控制下行乳突根治術(shù),但迷路無須開放。

③對癥支持療法,安定、鎮(zhèn)靜,嘔吐頻繁時應(yīng)適當(dāng)輸液,應(yīng)用適量類固醇藥物。

延伸閱讀:局限性迷路炎的癥狀

1、陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈,偶伴惡心、嘔吐。眩暈多在快速轉(zhuǎn)身、屈體、行車、耳內(nèi)操作(如挖耳,洗耳等)、壓迫耳屏或擤鼻時發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。中耳乳突炎急性發(fā)作期癥狀加重。

2、眩暈發(fā)作時可見自發(fā)性眼震,方向向患側(cè),此乃患側(cè)迷路處于刺激狀態(tài)之故。

3、聽力減退:耳聾的性質(zhì)和程度與中耳炎病變程度一致。瘺管位于鼓岬者叮呈混合性聾。

4、瘺管試驗陽性,瘺管被病理組織堵塞時可為陰性。

5、前庭功能一般正?;蚩哼M。檢查時不宜采用冷熱水試驗,以免感染擴散。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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