鼾癥的主要病因有哪些?消除鼾癥的六大特色療法
如果睡眠時(shí)口咽、鼻咽部無(wú)氣流通過(guò)的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)十秒以上,即可稱為打鼾(醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥),目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼??闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實(shí)打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過(guò)120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。
鼾癥的主要病因:
1、口腔病變,以舌的病變影響為甚,如巨舌癥,舌腫瘤,舌根部異位甲狀腺,繼發(fā)于粘液性水腫的舌體增大,用咽瓣修復(fù)胯裂的部分病人。
2、真腔及咽、喉部病變前鼻孔狹窄或閉鎖,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,變應(yīng)性鼻炎,鼻腔各種良性或惡性腫瘤;鼻咽炎,腺樣體肥大,鼻咽部閉鎖或狹窄,扁桃體月巴大,懸雍垂過(guò)長(zhǎng)或肥大,咽部腫瘤,咽肌麻痹;會(huì)厭炎,會(huì)厭囊腫,會(huì)厭腫瘤,聲門上水腫,聲帶麻痹,喉埃,喉軟骨軟化;以及頸部的甲狀腺腫和其他原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫塊壓迫等。
3、先天性領(lǐng)面部發(fā)育畸形也是鼾癥原因的一個(gè)方面,如:
(1)、Prader—Willi綜合征,主要表現(xiàn)為吞咽困難,肥胖,面部畸形,性功能低下,智力遲鈍等。
(2)、Piene—Robin綜合征,其特征為小頜、脖裂、硬腰高拱、舌下垂等。
(3)、Down綜合征,有鼻梁低平,上頒發(fā)育不全、下領(lǐng)圓小、高腰弓、智力遲鈍等待點(diǎn)。
(4)、Treacher—C011ins綜合征,表現(xiàn)為下頜與面骨發(fā)育不全,如下險(xiǎn)缺損、眶上緣畸形、小頜、額面骨下陷、腰裂、會(huì)厭畸形及耳畸形等。
(5)、Hurler—Scheie綜合征,其臨床特征介于Hurler綜合征與Scheie綜合征之間,特點(diǎn)為頰后縮(小頜),癥狀有智力遲鈍、抹儒癥、多種骨發(fā)育不全、角膜混濁、耳聾等。
(6)、Crouzon綜合征,主要有顱面骨發(fā)育不全,鼻梁低寬,鉤形鼻鼻孔,鼻腔狹小,鼻中隔偏曲,上領(lǐng)下陷,上唇短縮,硬胯高拱,下頜骨大而突出等。
4、全身性疾病是鼾癥病因中的一個(gè)重要方面。
肢端肥大癥引起舌體增大,甲狀腺功能減退所致的粘液性水腫,慢性淋巴細(xì)胞性白血病性咽峽炎,女性絕經(jīng)期后的內(nèi)分泌紊亂以及肥胖癥等,均易導(dǎo)致OSAS。肥胖者易發(fā)生OSAS的原因可能為:
(1)、此類病人舌體肥厚,且軟聘、懸雍垂和咽壁有過(guò)多的脂肪沉積,易致氣道阻塞。
(2)、咽腔開放程度與肺的體積變化有關(guān),肥關(guān),肥胖者能明顯減少肺體積,從而產(chǎn)生肥胖性肺換氣不足綜合征;此征可能是腹腔脂肪的增多導(dǎo)致其容量增加,使橫幅升高,又因脂肪沉積在隔肌和肋間肌,降低了呼吸動(dòng)作的力度,故易引起本征。
消除鼾癥的六大特色療法
1、阻鼾器:通過(guò)抬升下頜,增大咽部和上呼吸道的間隙,通暢上呼吸道,從而消除鼾聲和減少呼吸暫停次數(shù)。目前國(guó)外耳鼻喉及呼吸科醫(yī)生多推薦用記憶型的阻鼾器治療打鼾,與傳統(tǒng)的手術(shù)、和呼吸機(jī)相比,記憶型阻鼾器更便捷、經(jīng)濟(jì)、安全,被列為治療打鼾的首選方式。
2、呼吸機(jī):通過(guò)持續(xù)的正壓氣流,沖開咽部堵塞的軟組織來(lái)讓氣道恢復(fù)通暢,消除鼾聲,但一般呼吸機(jī)價(jià)格昂貴,且需插電和佩戴面罩,使用不方便,有安全隱患。
3、止鼾噴劑:多為激素類藥物,刺激咽部軟組織收縮,只可暫時(shí)緩解打鼾,無(wú)治療效果,長(zhǎng)期使用會(huì)損害身體健康,形成藥物依賴和藥物抵抗,加重病情。
4、鼻貼、鼻夾:打鼾的發(fā)生部位在咽部軟組織,鼻貼貼在鼻梁上,鼻尖夾在鼻中隔上,這與打鼾沒有任何聯(lián)系,同樣不會(huì)起到任何治療效果。
5、中醫(yī)按摩:每天早晚各1次,每個(gè)養(yǎng)生穴位按摩5分鐘,可以按照陰陵泉—豐隆—中脘—天樞的順序來(lái)做。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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