睡覺時(shí)感覺耳朵里有東西在動(dòng)，可能是耳內(nèi)異物、耳屎過多、耳部炎癥、耳部寄生蟲感染、耳部神經(jīng)異常等原因所致。

1. 耳內(nèi)異物：外界的小顆粒、小飛蟲等進(jìn)入耳道，會(huì)引起明顯的異物感和移動(dòng)感。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)使用專業(yè)工具將異物取出。

2. 耳屎過多：耳屎積聚過多時(shí)，在頭部位置變化或吞咽時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生移動(dòng)的感覺。一般可通過耳道沖洗或使用耵聹軟化劑來處理。

3. 耳部炎癥：比如外耳道炎、中耳炎等，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致耳部組織腫脹、分泌物增多，從而產(chǎn)生異樣的感覺。治療通常需要使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時(shí)要保持耳部清潔干燥。

4. 耳部寄生蟲感染：如螨蟲、虱子等寄生蟲進(jìn)入耳部，會(huì)引起明顯的瘙癢和移動(dòng)感。確診后需要使用相應(yīng)的驅(qū)蟲藥物，如伊維菌素等。

5. 耳部神經(jīng)異常：耳部神經(jīng)功能紊亂或受到壓迫時(shí)，也可能出現(xiàn)這種異常感覺。此時(shí)需要進(jìn)一步檢查明確病因，針對(duì)性地進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療，常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等。

總之，睡覺時(shí)感覺耳朵里有東西在動(dòng)可能由多種原因引起。如果這種感覺持續(xù)存在或伴有疼痛、聽力下降等其他不適，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的五官科就診，進(jìn)行詳細(xì)的耳部檢查，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意耳部衛(wèi)生，避免自行挖耳等不良習(xí)慣。