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低溫等離子微創(chuàng)技術(shù)治療慢性鼻炎

2010-12-28 00:00:00      家庭醫(yī)生在線

  鼻炎從發(fā)病的急緩及病程的長(zhǎng)短來(lái)說(shuō),可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,雖發(fā)病緩慢,病程持續(xù)較長(zhǎng),但有特定的致病原因,因而便有特定的名稱,如變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(亦即慢性鼻炎)、藥物性鼻炎等。急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎癥,俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”,主要由病毒引起,可繼發(fā)細(xì)菌感染,有傳染性。慢性鼻炎常表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎,若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎。

  慢性鼻炎的癥狀

  慢性單純性鼻炎的癥狀:(一)鼻塞:間歇性或交替性。①間歇性鼻塞:辦法一般表現(xiàn)為白天勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕夜間靜坐或寒冷時(shí)特別加重。②交替性鼻塞:側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重郁悶;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后剛才位于上側(cè)沒(méi)有溫和鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞癥狀加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕此外嗅覺(jué)可有不同程度的減退說(shuō)話知道呈閉塞性鼻音由于知覺(jué)鼻涕長(zhǎng)期流經(jīng)鼻前庭和上唇部可致皮炎或濕疹多見(jiàn)于父母小孩鼻涕向后可流入咽腔出現(xiàn)咳嗽多痰等癥狀干凈。(二)多涕:常為粘液性或粘膿性偶呈膿性膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。

  慢性肥厚性鼻炎的癥狀:(一)鼻塞較重多為持續(xù)性常張口呼吸嗅覺(jué)多減退。(二)鼻涕稠厚多呈粘液性或粘膿性出來(lái)由于鼻涕后流刺激咽喉致有咳嗽多痰。(三)當(dāng)肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥惡劣出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛并向鼻梁和眼眶放射稱篩前神經(jīng)痛又稱篩前神經(jīng)綜合癥。

  慢性鼻炎的病理變化

  慢性單純性鼻炎:粘膜深層血管慢性擴(kuò)張,尤以下鼻甲海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍,分泌增多。鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無(wú)明顯增生性改變。鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤(rùn),一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現(xiàn)凹陷,但移開(kāi)探針則凹陷很快復(fù)原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。

  慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纖毛脫落,變?yōu)閺?fù)層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發(fā)生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質(zhì)也可呈肥大改變。下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結(jié)節(jié)狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實(shí)感。局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯。

  慢性鼻炎的病因

  慢性鼻炎的局部病因:1、急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。2、由于鄰近的慢性炎癥長(zhǎng)期刺激或畸形,致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。3、鼻腔用藥不當(dāng)或過(guò)量過(guò)久形成藥物性鼻炎,常見(jiàn)于久用滴鼻凈之后。

  慢性鼻炎的全身病因:1、長(zhǎng)期慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長(zhǎng)期或?qū)野l(fā)性充血或瘀血。2、維生素缺乏,如維生素A或C。3、煙酒過(guò)度可影響鼻粘膜血管舒縮而發(fā)生障礙。4、長(zhǎng)期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴(kuò)張而產(chǎn)生似鼻炎的癥狀。

  慢性鼻炎的環(huán)境因素:在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環(huán)境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發(fā)生此病。

  低溫等離子微創(chuàng)技術(shù) 徹底治療鼻炎

  低溫等離子微創(chuàng)技術(shù)治療慢性鼻炎的優(yōu)勢(shì)在于不直接破壞組織,對(duì)周圍組織損傷極小,可改善和恢復(fù)鼻腔黏膜形態(tài)及生理功能,由于電流不直接流經(jīng)組織,組織發(fā)熱極少,治療溫度低,能準(zhǔn)確、有效地治療慢性鼻炎,聯(lián)合下鼻甲消融術(shù)能有效的改善通氣功能。治療時(shí)是痛苦小、組織損傷少、術(shù)后恢復(fù)快,而且無(wú)最低年齡要求,耐受性更好。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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