古熾明 副主任醫(yī)師
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隨著天氣變化,有些人眼睛上會(huì)出現(xiàn)麥粒腫(俗稱“眼挑針”),常常會(huì)在眼科就診時(shí)問醫(yī)生,這是否因熱氣而起?對(duì)此,廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院眼科的馬勝生副主任醫(yī)師表示,“眼挑針”并非熱氣所致,多半是在患者的抵抗力減弱、出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或患有眼瞼緣炎時(shí),感染了金黃色葡萄球菌所致。
臨床診斷時(shí)應(yīng)與霰粒腫相區(qū)別
馬勝生介紹,臨床上通常將麥粒腫分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫兩類:
1。外麥粒腫:外麥粒腫是患者眼睫毛根的皮脂腺或毛囊發(fā)生了急性化膿性炎癥。該病發(fā)病較急,其主要表現(xiàn)是:患者的眼睫毛根部會(huì)出現(xiàn)局限性紅腫和疼痛?;颊叩难鄄€上還會(huì)出現(xiàn)局部水腫和充血,并有脹痛和壓痛感,接近眼瞼緣等部位可出現(xiàn)硬結(jié),這些硬結(jié)經(jīng)數(shù)日后會(huì)逐漸軟化,并可在眼睫毛根部形成黃色的膿皰,這些膿皰可自行破潰排膿。
2。內(nèi)麥粒腫:內(nèi)麥粒腫是患者的眼瞼板腺發(fā)生了急性化膿性炎癥,其癥狀與外麥粒腫相似,但因眼瞼板腺生長(zhǎng)在致密的組織內(nèi),所以該病患者會(huì)感覺到非常疼痛。內(nèi)麥粒腫常從眼結(jié)膜面上穿破排膿,如其致病菌的毒性強(qiáng)烈,其炎癥還可擴(kuò)散至整個(gè)瞼板組織形成眼瞼膿腫。
馬勝生表示,臨床診斷此病時(shí)應(yīng)與霰粒腫相區(qū)別。霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。兒童時(shí)期由于瞼板腺功能旺盛,更易發(fā)生此病。
易患麥粒腫的人應(yīng)注意眼部衛(wèi)生
易患麥粒腫的人在預(yù)防方面,應(yīng)以注意眼部衛(wèi)生、增加營(yíng)養(yǎng)和積極治療眼瞼緣炎、矯正屈光不正為主。治療麥粒腫,可采用以下幾種方法:
1。在麥粒腫的急性期應(yīng)以熱敷患病部位為主,可每日熱敷2~3次,每次熱敷15分鐘。
2。麥粒腫患者可外用抗生素眼藥水或抗生素眼膏。如該病患者出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫痛或伴有全身發(fā)熱時(shí),可口服或注射抗菌素或中藥清熱解毒劑。
3。當(dāng)麥粒腫成熟時(shí)可將其切開排膿(切忌擠壓麥粒腫,以免使炎癥擴(kuò)散引起眼眶蜂窩組織炎或敗血癥)。值得注意的是,對(duì)于快要穿破皮膚的麥粒腫, 要在其穿破皮膚之前將其切開排膿,這樣做既可減輕患者的疼痛,又可避免出現(xiàn)疤痕。
麥粒腫該怎么預(yù)防呢?
1。注意眼部衛(wèi)生,保持眼部清潔,不用臟手或臟物揉擦眼睛。
2。注意休息,看電視、打電腦、寫作業(yè)時(shí)間不宜太長(zhǎng),增加睡眠,避免過度疲勞。
3。積極治療眼部慢性炎癥。
4。對(duì)反復(fù)發(fā)作的麥粒腫,應(yīng)注意檢查是否有屈光不正,若患有屈光不正應(yīng)及時(shí)矯正。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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