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為什么會(huì)得青光眼 你知道這些嗎

2017-10-08 06:15:04      家庭醫(yī)生在線

青光眼急性發(fā)作的病人眼睛發(fā)紅、疼痛、視力急劇下降,甚至惡心、 嘔吐、全身不適。這些病人可以是單眼或是雙眼同時(shí)發(fā)病,發(fā)作時(shí)眼壓常高達(dá)50mmHg以上(正常人眼壓是10~21mmHg),用手指觸摸可感覺眼球堅(jiān)硬如石。病人發(fā)病前常有熬夜、勞累情況,甚至有的病人告訴醫(yī)生只是看電視的時(shí)間長(zhǎng)了些。

怎么會(huì)得了青光眼呢?

應(yīng)該說青光眼的遺傳性至今沒有很明確的答案。臨床上發(fā)現(xiàn)一些青光眼具有家族遺傳性特征,有的卻完全沒有,更多的是青光眼患病具有家族聚集性,也就是說一個(gè)家族中有幾個(gè)青光眼的患者?,F(xiàn)代的科學(xué)研究正從基因水平研究青光眼的這些臨床表現(xiàn)特征,發(fā)現(xiàn)了一些青光眼的易感基因,但是還不能明確就是致病基因。因?yàn)閹в羞@些特殊基因的人并不是都發(fā)生了青光眼的,而且多數(shù)是到一定年齡后才發(fā)病的。為什么?這里的奧妙正從分子生物學(xué)等方面進(jìn)行科學(xué)研究。但有一點(diǎn)可以肯定,就是具有相同基因的人群是某一疾病的易感者,尤其是又處于相同環(huán)境生活的人群,這就是疾病的易感人群。

青光眼的類型有哪些

原發(fā)性青光眼確切的病因尚不十分了解。根據(jù)眼壓升高時(shí)房角開閉的情況,可分為閉角型和開角型兩類。閉角型和眼球的某些解剖變異有關(guān),開角型可能和血管神經(jīng)功能紊亂、遺傳、免疫等因素有關(guān)。

開角型青光眼:眼壓雖升高,但前房角仍是開放寬暢,所以稱開角型。眼壓升高主要因?yàn)榉克畯那胺拷橇鞒鰰r(shí)的阻力增加。早期癥狀很輕微,甚至完全沒有,不少病人直到晚期視力下降、行動(dòng)不便時(shí)才發(fā)覺,只有少數(shù)年輕患者,可能有“虹視”。早期診斷主要依靠測(cè)定眼壓,但不能僅僅根據(jù)偶爾1~2次眼壓偏高就輕易肯定診斷。如常規(guī)檢查難以肯定診斷,可在空腹速飲1000毫升溫開水后再測(cè)眼壓;如飲水后眼壓升高8毫米汞柱以上或超過30毫米汞柱時(shí),對(duì)診斷有幫助。晚期不僅眼壓經(jīng)常在高水平,且有視野缺損和視神經(jīng)乳頭凹陷。通過視野和眼底檢查,不難作出診斷。

繼發(fā)性青光眼:凡因眼部其他疾病引起的高眼壓狀態(tài),稱為繼發(fā)性青光眼。引起繼發(fā)性青光眼的常見眼病有:

①角膜白斑或角膜葡萄腫;

②虹膜睫狀體炎后的廣泛虹膜后粘連;

③眼外傷前房積血及房角挫裂傷;

④眼內(nèi)腫瘤;

⑤糖尿病、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的新生血管性青光眼等。這一類青光眼在眼壓急劇升高時(shí),同樣可以產(chǎn)生頭痛、眼痛、惡心、嘔吐等到癥狀,但也可以沒有明顯不適,直到視力喪失時(shí)才被發(fā)現(xiàn)覺。

先天性青光眼:先天性青光眼常是生來(lái)的。雙側(cè)居多。除高眼壓外,最顯著的特點(diǎn)是眼球較正常不大,角膜的橫徑可超過12毫米以上,所以又有“牛眼”或“水眼”之稱?;純旱慕悄げ粌H擴(kuò)大,而且混濁,前房很深,有時(shí)還有畏光流淚等現(xiàn)象。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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