眼底是指用肉眼無(wú)法窺見(jiàn)的眼球后段球內(nèi)組織，眼底病不僅種類繁多，而且大多對(duì)視功能損害較大。眼底血管可以反映人體全身血液循環(huán)的動(dòng)態(tài)以及健康狀況，所以，眼底檢查不僅是診斷眼部疾病的重要方法，更是許多全身性疾病的監(jiān)測(cè)“窗口”。不少人深受眼底病的危害。

哪些人應(yīng)該常做眼底檢查呢？

1、原發(fā)性高血壓病人

高血壓患者當(dāng)病程發(fā)展到一定程度時(shí)，可以使眼底視網(wǎng)膜上的血管，尤其是動(dòng)脈血管發(fā)生改變，出現(xiàn)小動(dòng)脈壁硬化，視網(wǎng)膜上會(huì)出現(xiàn)水腫、出血、滲出等，嚴(yán)重的可導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭的改變。通過(guò)檢查眼底來(lái)了解高血壓的發(fā)展程度，對(duì)于確定治療方案和預(yù)后的判定是有意義的。

2、糖尿病患者

糖尿病后期多會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，可引起視網(wǎng)膜上微血管的形成以及出血、硬性滲出、軟性滲出，還可導(dǎo)致增殖性改變，進(jìn)而引起視網(wǎng)膜脫離，如果不能及時(shí)診治最后會(huì)導(dǎo)致視力完全喪失。通過(guò)眼底檢查，可以早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)給予診斷和治療。

3、腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等患者

這些疾病都可能引起視網(wǎng)膜血管的改變，造成眼底出血和玻璃體積血。婦產(chǎn)科常見(jiàn)的妊娠高血壓綜合征，也可通過(guò)眼底檢查來(lái)了解其輕重程度，甚至幫助決定是否需要中止妊娠，以保孕婦的安全。

4.55歲以上中老年人群

老年黃斑變性是一種年齡相關(guān)性眼底黃斑部疾病，可導(dǎo)致不可逆的中心視力下降，嚴(yán)重者可以失明。早期癥狀往往不明顯，極易延誤治療，是中老年人群致盲的主要眼病之一。55歲以上的中老年人群每年應(yīng)做一次眼底檢查，及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防老年黃斑變性。

為什么要做眼底檢查

眼科醫(yī)生是用眼底鏡通過(guò)瞳孔來(lái)觀察眼底，正常的瞳孔大小只有3mm，所見(jiàn)范圍很小，全憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。點(diǎn)散瞳眼藥水（只要眼壓正常）可以使瞳孔散大，擴(kuò)大眼底觀察的范圍。然而，病人只能從醫(yī)生的描述中，了解自身眼底的情況。

從眼底圖像我們可以診斷各種眼病以及內(nèi)科病和腦系科的疾病。如視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、高血壓動(dòng)脈硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、血液病、顱腦疾病等等。

眼底檢查的方法

（1）直接檢眼鏡檢查法：所見(jiàn)是放大16倍的正像。鏡的構(gòu)造包括照明系統(tǒng)和觀察系統(tǒng)，燈光由一小鏡反射入被檢眼內(nèi)，檢眼者可通過(guò)裝有可調(diào)節(jié)屈光不正的系列鏡盤檢查眼底。檢查眼底前，應(yīng)先行徹照法檢查屈光間質(zhì)有無(wú)混濁，查眼底應(yīng)循序查視乳頭、黃斑部和視網(wǎng)膜。一般由后極至周邊部。

（2）間接眼底鏡檢查法：所見(jiàn)是放大4倍的倒像。所見(jiàn)眼底范圍大，立體感強(qiáng)，可同時(shí)看清眼底不在同一平面上的病變，利用鞏膜壓迫器，還可檢查極周邊的眼底。