散光度數(shù)發(fā)生變化，可要提高警惕！近日，14歲的小廷（化名）因視力越來越差，來到眼科醫(yī)院檢查：右眼近視650度，散光575度；左眼近視500度，散光600度，戴鏡也只能矯正到0.5的視力，經(jīng)檢查最終確診為圓錐角膜早期。

暨南大學(xué)附屬廣州愛爾眼科醫(yī)院大視光與近視防控科李劍華主任提醒，圓錐角膜是一種高危的致盲性眼疾，嚴(yán)重者需要通過角膜移植來治療。這種眼病的典型癥狀是散光度數(shù)高、近視加深快以及角膜呈凸起狀。而人的一生中，散光度數(shù)通常不會(huì)改變太多。因此，當(dāng)散光從原來的100度變成了200度、300度甚至更高時(shí)，可要及時(shí)就醫(yī)。

平均每年漲100度散光，無法集中精力學(xué)習(xí)

問診中，李劍華主任了解到小廷近幾年來的視力呈現(xiàn)“階梯式”下降，近視度數(shù)每年增漲50度，可散光度數(shù)卻是一年增漲了100度。

“明顯感覺自己的視力在變差，從前年開始就覺得坐在第一排也看不清黑板上的字，很多時(shí)候都是靠瞇著眼勉強(qiáng)去看的，有時(shí)看久了還會(huì)覺得頭痛不舒服，完全沒辦法集中精力學(xué)習(xí)?！毙⊥⒄f。

家人以為是近視加深，便帶去眼鏡店重新配了副眼鏡，“可似乎沒有什么用，他的近視加深速度還是很快。今年年初上網(wǎng)課，我看他戴著眼鏡都還得貼著屏幕看，就覺得不對(duì)勁了……”為了不耽誤新學(xué)期的學(xué)習(xí)，媽媽帶著小廷來到醫(yī)院做全面檢查。

度數(shù)快速加深，原是“圓錐角膜”在作怪

經(jīng)過全面的眼部檢查后，小廷媽媽第一次聽到“圓錐角膜”這個(gè)詞。李劍華主任解釋道，“散光度數(shù)高、近視加深快、角膜呈凸起狀是圓錐角膜的典型癥狀，小廷所謂的‘近視加深’，看不清東西，其實(shí)是因?yàn)榻悄こ隽藛栴}。如果不及時(shí)干預(yù)控制，小廷的視力還會(huì)快速下降，甚至?xí)薪悄て屏训目赡?，?dāng)下最重要的是要控制圓錐角膜進(jìn)一步發(fā)展。”

鑒于小廷這樣散光度數(shù)變化較大，呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，配鏡視力差的情況，李劍華主任建議通過佩戴RGP（高透氧硬性角膜接觸鏡）配合角膜膠原交聯(lián)術(shù)對(duì)圓錐角膜進(jìn)行治療，可以有效延緩病情的發(fā)展。

“對(duì)于有高度近視、高度散光、高度遠(yuǎn)視以及圓錐角膜等眼部疾病造成的不規(guī)則散光的患者，早期可行交聯(lián)手術(shù)，減緩圓錐角膜進(jìn)展，并配戴RGP改善視力?！?/p>

佩戴了RGP鏡片后，小廷雙眼矯正視力提升到了0.8。醫(yī)生叮囑，仍需定期復(fù)查觀察病情。

警惕：無法通過戴鏡矯正視力，需重視排查眼病

圓錐角膜是由于角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出呈現(xiàn)“圓錐形”的一種眼病，目前病因尚未明確，多發(fā)于10-20歲青少年。圓錐角膜早期發(fā)病比較緩慢，主要為漸進(jìn)性的視力下降，表現(xiàn)為近視和散光度數(shù)的不斷的加深，患者需要頻繁的更換眼鏡。若早期沒能及時(shí)接受治療，很可能惡化發(fā)展為角膜穿孔最終導(dǎo)致失明。

李劍華主任提醒，像小廷這種配鏡后視力矯正無法達(dá)到正常水平，要及時(shí)到專業(yè)眼科醫(yī)院查實(shí)病因，排查是否有弱視、眼底病及角膜疾病。尤其是散光度數(shù)較大、近視度數(shù)進(jìn)展加快的青少年，要通過精確的檢査篩查一下有無患圓錐角膜。

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