近視和老花同時出現(xiàn)，主要與年齡增長、用眼習(xí)慣、眼部調(diào)節(jié)能力、遺傳因素、眼部疾病等有關(guān)。

1. 年齡增長：隨著年齡的增加，晶狀體逐漸硬化，彈性減弱，睫狀肌的功能也逐漸降低，導(dǎo)致眼睛的調(diào)節(jié)能力下降，從而出現(xiàn)老花。這是最常見的原因。

2. 用眼習(xí)慣：長期近距離用眼，如長時間看手機、電腦等，會使眼睛過度疲勞，加重近視的同時，也可能影響眼睛的調(diào)節(jié)能力，促使老花提前出現(xiàn)。

3. 眼部調(diào)節(jié)能力：每個人的眼部調(diào)節(jié)能力存在差異。有些人天生調(diào)節(jié)能力較弱，在年齡增長后，更容易同時出現(xiàn)近視和老花。

4. 遺傳因素：如果家族中有近視和老花同時存在的情況，個體發(fā)生這種情況的風(fēng)險可能會增加。

5. 眼部疾?。喝绨變?nèi)障、青光眼等眼部疾病，可能影響晶狀體和睫狀肌的功能，導(dǎo)致近視和老花并存。

總之，近視和老花同時出現(xiàn)是多種因素共同作用的結(jié)果。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行檢查和診斷，根據(jù)具體情況選擇合適的矯正方法，如佩戴雙焦點眼鏡、漸進多焦點眼鏡等，以改善視力狀況。