判斷孩子得的是結(jié)膜炎還是紅眼病，可從病因、癥狀、傳染性、病程、檢查結(jié)果等方面入手。

1. 病因：結(jié)膜炎病因多樣，可能是感染（細菌、病毒、衣原體等）、過敏、物理化學(xué)刺激（風(fēng)沙、煙塵、紫外線等）、鄰近組織炎癥蔓延等引起。而紅眼病主要由細菌或病毒感染導(dǎo)致，常見的細菌有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等，病毒如腸道病毒70型、柯薩奇病毒A24變種等。

2. 癥狀：結(jié)膜炎癥狀相對較輕，一般表現(xiàn)為眼睛異物感、燒灼感、癢、畏光、流淚等，分泌物相對較少，可為黏液性或漿液性。紅眼病癥狀較為嚴(yán)重，除了有結(jié)膜炎的癥狀外，還會出現(xiàn)明顯的眼紅，呈鮮紅色，分泌物較多，細菌感染時多為膿性分泌物，病毒感染時多為水樣或漿液性分泌物，還可能伴有結(jié)膜下出血、眼瞼水腫等。

3. 傳染性：結(jié)膜炎中部分類型有傳染性，如感染性結(jié)膜炎，但傳染性相對較弱。紅眼病具有較強的傳染性，可通過接觸傳播，如共用毛巾、臉盆等生活用品，在學(xué)校、幼兒園等人群密集場所容易造成流行。

4. 病程：一般結(jié)膜炎病程相對較長，可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，尤其是慢性結(jié)膜炎。紅眼病病程相對較短，通常在1 - 2周左右可逐漸恢復(fù)，少數(shù)患者可能會延長至3 - 4周。

5. 檢查結(jié)果：醫(yī)生通過裂隙燈等檢查，結(jié)膜炎患者結(jié)膜充血多為彌漫性，乳頭增生、濾泡形成相對不明顯。紅眼病患者結(jié)膜充血明顯，可出現(xiàn)大量乳頭增生和濾泡形成，病毒感染時還可能在角膜緣出現(xiàn)灰白色浸潤點。此外，實驗室檢查如結(jié)膜刮片、分泌物培養(yǎng)等，對于明確病因有重要意義，結(jié)膜炎可能查到不同類型的病原體或無明顯病原體，紅眼病多能查到相應(yīng)的致病細菌或病毒。

6. 治療藥物：對于結(jié)膜炎，如果是細菌感染，常用藥物有妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等；如果是過敏引起，可使用色甘酸鈉滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液等。紅眼病如果是細菌感染，治療藥物與細菌性結(jié)膜炎類似；如果是病毒感染，常用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、利巴韋林滴眼液等。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。

判斷孩子得的是結(jié)膜炎還是紅眼病，需要綜合考慮病因、癥狀、傳染性、病程、檢查結(jié)果等多方面因素。當(dāng)孩子出現(xiàn)眼部不適癥狀時，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診，以便明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理治療。