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乳腺增生≠乳腺癌早期

2012-08-16 08:05:59      家庭醫(yī)生在線

  七八成女性有乳腺增生

  據相關數(shù)據顯示,大約有七八成女性都患有不同程度的乳腺增生。

  大多數(shù)乳腺增生患者是不需要藥物治療的。擁有良好的生活習慣是緩解乳腺增生、不讓其繼續(xù)惡化的關鍵。女性朋友首先應該學會在緊張的生活工作中自我疏導和調節(jié),放松情緒、勞逸結合。注意同時適當進行戶外活動,散散步、跳跳操;少吃肥肉和脂肪,多吃蔬果;不抽煙,不飲酒;注意控制體重。

  乳腺增生癥狀:

  1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛可向同側腋窩或肩背部放射;部分可表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化、勞累、天氣變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點。

  2、乳房腫塊:腫塊可發(fā)于單側或雙側乳房內,單個或多個,一般好發(fā)于乳房外上象限。表現(xiàn)為大小不一的片狀、結節(jié)狀、條索狀等,其中以片狀為多見。邊界不明顯,質地中等或稍硬,與周圍組織無粘連,常有觸痛。大部分乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮后腫塊縮小變軟。

  3、乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,多為淡黃色或淡乳白色,也有少者經擠壓乳頭可見溢出溢液。如果出現(xiàn)血性或咖啡色溢液需要謹慎。

  乳腺癌早期癥狀:

  1、腫塊:患者以乳內發(fā)現(xiàn)腫塊就診者占絕大多數(shù)。對成年婦女乳內腫塊應引起高度重視。乳腺癌多為單個,極少可見同一乳房內多個病灶。腫塊形態(tài)差異較大,一般認為形態(tài)不規(guī)則,邊緣不清晰,質地偏硬。癌性腫塊在早期限于乳腺實質內,尚可推動,但又不似良性腫瘤那樣有較大活動度,一旦侵犯筋膜或皮膚,腫塊就不能推動,病期亦屬較晚。

  乳腺癌多發(fā)生在乳房的上半部,約占50%以上,其中又以外上象限發(fā)病最多,與乳房外上腺葉較多有關。

  乳腺癌起源于腺管上皮,原位癌難以發(fā)現(xiàn)。0.5cm左右的腫塊處于大乳房較深處就難以發(fā)現(xiàn),1cm以上腫塊,容易發(fā)現(xiàn)。還有一種少見的乳腺癌為隱匿性乳癌,其乳內腫塊不能發(fā)現(xiàn),但已出現(xiàn)腋下轉移。

  2、疼痛:絕大多數(shù)患者無明顯疼痛感覺,少數(shù)患者以疼痛就診,疼痛多為陣發(fā)性刺痛、隱痛。非到晚期疼痛多不嚴重。

  3、乳頭溢液:乳頭液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳頭溢液發(fā)生率約為3%~8%,溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,也可呈水樣、血樣、漿液樣膿性;溢液量可多可少,間隔時間亦不一樣,患者常因溢液污染內衣而就診。對乳頭溢液應進行涂片細胞學檢查以明確。乳腺癌多數(shù)伴有乳腺腫塊。單純以乳頭溢液為癥狀者少見。

  4、乳房皮膚改變:乳腺癌皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關。腫塊小,部位深,皮膚多無變化,腫塊大,部位淺,較早與皮膚粘連,使皮膚呈現(xiàn)凹陷,酒窩征".若癌細胞堵塞皮下淋巴管引起皮膚水腫,形成橘皮樣變,屬晚期表現(xiàn)。

  5、乳頭改變:正常人雙側乳房對稱,當乳頭附近有癌腫存在,乳頭常被上牽,故雙側乳頭高低不一。乳頭內陷是乳房中心區(qū)癌腫的重要體征,乳頭難以用手指牽出,乳頭處于固定回縮狀態(tài)。濕疹樣癌則見乳頭呈糜爛狀,常有痂皮;病變區(qū)與皮膚分界十分清楚,病變區(qū)與皮膚分界十分清楚,病變皮膚較厚。

  6、乳房外形變化:正常乳房外形呈自然弧形,若弧形發(fā)生異常,應注意有無癌瘤發(fā)生。

  乳腺增生不是乳腺癌前期

  “不過,如果乳腺增生嚴重,或者伴發(fā)了囊腫,就不是簡單的自我調整的問題了,最好能半年到醫(yī)院檢查一次,以更好地預防乳腺良性疾病發(fā)生惡變,或者盡早發(fā)現(xiàn)惡性疾病。但即使如此,女性朋友也不必過于擔心。乳腺增生和乳腺癌畢竟是兩種不同的疾病,乳腺增生也不是乳腺癌的早期?!睂O強強調。

  然而,值得提出的是,這兩種疾病的鑒別絕不能單純依靠癥狀和體征,更需要影像學或者病理學的證據。有時乳腺增生和乳腺癌可能同時存在,一味地用乳腺增生的診斷去解釋,會延誤乳腺癌的檢出和治療。

  篩查依然是早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最佳手段

  此前,在衛(wèi)生部召開的“對話希望――關注乳腺,綻放美麗生命”媒體座談會上,想要早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,最重要的就是堅持自檢和醫(yī)學檢查。每次月經后一周,就應看看自己有無異常的腫塊、乳頭溢液和皮膚改變。40歲后,最好每年找專業(yè)醫(yī)生做一次查體,結合B超和鉬靶檢查,以便根據其年齡段和家族遺傳風險做好監(jiān)測。

(責任編輯:成艷 )

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