當(dāng)少女進(jìn)入青春期后最大的變化就是月經(jīng)來潮，這是少女成人的一種表現(xiàn)，也是生殖器官發(fā)育成熟的標(biāo)志。月經(jīng)失調(diào)是女性內(nèi)分泌失調(diào)的核心內(nèi)容。幾乎所有的女性都發(fā)生過月經(jīng)失調(diào)，感到自己的心情、工作、生活都受影響，而這個問題又太復(fù)雜。

為什么女性易患月經(jīng)失調(diào)呢？女性的月經(jīng)是受生殖性腺軸（下丘腦-垂體-卵巢）調(diào)控的，這個軸中任何一個環(huán)節(jié)又都會受很多內(nèi)外因素的影響，每個環(huán)節(jié)出問題都會引起月經(jīng)失調(diào)。所以，引發(fā)月經(jīng)失調(diào)的原因很多。

首先，下丘腦和垂體功能失調(diào)的問題。最常見的是功能紊亂或功能低下。功能紊亂可導(dǎo)致無排卵和有排卵兩種情況，最常見的是功血（即功能失調(diào)性子宮出血?。?，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期長短不一，經(jīng)量或多或少，經(jīng)期長短不定。功能低下可引起月經(jīng)稀發(fā)（35天~ 6個月來一次月經(jīng)）或閉經(jīng)（停經(jīng)≥6個月以上）。

影響下丘腦和垂體功能的因素很多，如突然遭受意外或打擊、學(xué)習(xí)或工作過度緊張、生活節(jié)奏過快、競爭壓力過大；居家、工作、生活學(xué)習(xí)環(huán)境改變；劇烈、超強(qiáng)度運(yùn)動等。這些均可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。飲食、生活方式改變對之也有影響。一種是吃得太好太多，營養(yǎng)過剩，不僅人發(fā)胖了，月經(jīng)也容易失調(diào)，最常見于多囊卵巢綜合征（PCOS）患者，患者還有毛發(fā)較多、臉上發(fā)青春痘等癥狀；另一種情況是刻意減肥，甚至是神經(jīng)性厭食，人特別削瘦，吃得太少，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)幾乎都供給腦、心、肝、腎等重要臟器了，卵巢營養(yǎng)不足，缺少生成激素的原料，也會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。 生活節(jié)律的改變，如以夜生活為主，會影響人的生物鐘節(jié)律，致下丘腦分泌褪黑素（美樂托寧）紊亂，也會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

其次，卵巢早衰或卵巢儲備功能低下發(fā)生率有增加的趨勢。主要表現(xiàn)為卵巢生成和分泌雌激素功能低下，缺少對垂體的負(fù)反饋抑制，致使垂體分泌的促性腺激素增加。因為，下丘腦和垂體分泌的促性腺激素作用于卵巢，而卵巢分泌的激素也反饋性地對下丘腦和垂體起作用，這要整體來看。其發(fā)生原因比較復(fù)雜。有些是先天性的因素，如卵巢發(fā)育不良或性染色體異常。多數(shù)人需要追查一下，小時候是否感染過腮腺炎、風(fēng)疹病毒，有沒有自身免疫性疾病如甲亢、甲減等，這些都會影響到卵巢。是否曾受過一些外界的物理性因素影響，如為了治療腫瘤使用骨盆局部放療。有些本身卵巢儲備功能較差的患者，做了宮腔鏡或腹腔鏡治療后，卵巢功能馬上不行了，這是由于腹腔鏡治療中有電切、電凝等電輻射會影響卵巢功能，年齡大的患者受到的影響更大，對此一定要及時治療，可使多數(shù)患者康復(fù)。或者是否曾用過一些藥，如為了治療子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)用一些GnRH激動劑或抑制劑促使其閉經(jīng)，大多數(shù)人停藥后會恢復(fù)，但有些患者體質(zhì)太敏感，停藥后也無法恢復(fù)。用雷公藤或一些抗癌藥后也可能導(dǎo)致類似情況發(fā)生。

手術(shù)創(chuàng)傷也是導(dǎo)致卵巢性閉經(jīng)的原因之一。如對于卵巢巧克力囊腫患者而言，手術(shù)治療時醫(yī)生的技巧、手術(shù)時機(jī)都很重要。不能等囊腫長得很大了再切，因為它會壓迫周圍正常的卵巢組織，使之功能減退，手術(shù)中要盡量少切正常的卵巢組織，但剝離得不徹底會導(dǎo)致囊腫壁殘留易復(fù)發(fā)。所以“恰到好處”非常重要。

人工流產(chǎn)可能造成宮腔粘連，也會表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。但這不屬于月經(jīng)失調(diào)的范疇。

在月經(jīng)來潮的前三年都會有月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，三年后就會逐漸穩(wěn)定正常。當(dāng)然，月經(jīng)不調(diào)會讓不少女性憂心忡忡，因此在平時可以選用一些中成藥服用，如阿膠當(dāng)歸口服液、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)片、調(diào)經(jīng)止痛片、桂枝茯苓丸、加味逍遙丸都不效果良好的臨床用藥，女性朋友可以根據(jù)自己的情況和醫(yī)生的建議選擇適合的藥物進(jìn)行服用。