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宮頸息肉如何診斷?

2013-09-09 18:00:04      家庭醫(yī)生在線

女性朋友們?nèi)绻霈F(xiàn)白帶增多,白帶中夾血絲,或出現(xiàn)同房出血,千萬不要不以為然,認(rèn)為這是正?,F(xiàn)象。因?yàn)椋阌锌赡芤呀?jīng)患上了宮頸息肉。宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。有一種息肉的根部附著于子宮頸口或?qū)m頸管內(nèi),是宮頸粘膜在炎癥的刺激下局部增生,并外突于宮頸外口而形成的。這種息肉可以單發(fā),也可以多發(fā),一般體積較小,直徑在1厘米以下,外觀如舌形,顏色鮮紅,質(zhì)地柔軟且脆,易出血,蒂細(xì)長。

宮頸息肉容易被忽略,因?yàn)?1/3以上的患者缺乏明顯癥狀,只是醫(yī)生檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn),即使有癥狀大多也輕微,主要是少量點(diǎn)滴出血、鮮紅色,或在性生活后少量出血,有時(shí)被誤認(rèn)為是“回經(jīng)”。少數(shù)人的出血量可與月經(jīng)相似。部分患者平時(shí)可有黃色白帶,多數(shù)有異味,或白帶中帶有血絲;還可表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,未婚的患者多表現(xiàn)為陰道口有腫物脫出。

宮頸息肉一般均為良性,但摘除后常復(fù)發(fā)。宮頸息肉偶有惡變可能,惡變率為0.2%~0.4%,摘除后應(yīng)常規(guī)送病理檢查,以免延誤診斷。

那么宮頸息肉如何診斷呢:

宮頸息肉的陰道鏡所見:根據(jù)宮頸息肉表面被覆的上皮不同,陰道鏡下有2種圖像。屬宮頸管粘膜過度增生堆集而形成者,陰道鏡下息肉呈鮮紅色,有一定光澤,單發(fā)者有一較細(xì)的蒂,多發(fā)者呈簇狀,基底較寬,蒂較短。

涂 3%醋酸后表面可見水腫之柱狀上皮,但不像糜爛出現(xiàn)“葡萄串”改變。整個(gè)息肉表面似有一層極薄的包膜,反光性好。起源于宮頸陰道部表面被覆鱗狀上皮的息肉,息肉為粉紅色,從宮頸鱗狀上皮區(qū)突出,基底較寬,也有少數(shù)有一較細(xì)的蒂,質(zhì)地較韌,涂3%醋酸后上皮略呈白色改變,數(shù)秒鐘后即恢復(fù)原狀。前者較軟,質(zhì)脆,觸之易出血,后者較硬,不易出血。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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