宮頸糜爛不一定需要治療
宮頸疾病是女性最常見的疾病之一,它的發(fā)病率有逐年升高的趨勢(shì),我國(guó)每年新增宮頸疾病13.15萬人,占世界總發(fā)病人數(shù)的三分之一,每年約有5萬人死于宮頸疾病。最為大家所熟知的慢性宮頸炎,宮頸糜爛,宮頸癌等等讓萬千女性在生活中亮起了“紅燈”。
宮頸疾病是女性最常見的疾病之一,它的發(fā)病率有逐年升高的趨勢(shì),我國(guó)每年新增宮頸疾病13.15萬人,占世界總發(fā)病人數(shù)的三分之一,每年約有5萬人死于宮頸疾病。最為大家所熟知的慢性宮頸炎,宮頸糜爛,宮頸癌等等讓萬千女性在生活中亮起了“紅燈”。
今年剛滿26歲的梁小姐,才過新婚生活半年,就遇上了難題,以前準(zhǔn)時(shí)報(bào)到的月經(jīng),卻自從結(jié)婚后常常月經(jīng)不調(diào),而且還多了痛經(jīng)的毛病,白帶也出現(xiàn)增多的現(xiàn)象,來到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)自己感染了慢性宮頸炎,平時(shí)生活極為檢點(diǎn)的她始終不明白怎么自己就感染上了宮頸炎癥了呢?
“宮頸疾病是女性的常見疾病。在生育之齡20歲至50歲的婦女有一半以上患宮頸炎,生過孩子的婦女竟有90%至95%患此病。很多人一提起慢性宮頸炎就會(huì)想到宮頸糜爛,然后不可避免的擔(dān)心宮頸癌,其實(shí)這種想法都是錯(cuò)誤的?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心婦科主任肖青解釋道。
宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌的關(guān)系
女性的生殖器官分為外生殖器和內(nèi)生殖器。子宮兩邊各有一個(gè)卵巢,下邊是子宮頸,所以子宮頸的疾病一種是兩相的疾病,一種是惡性的疾病,一種是良性疾病。良性的疾病主要是一些炎癥,如急性宮頸炎,慢性宮頸炎,宮頸息肉,宮頸肥大,惡性的疾病主要是宮頸癌,宮頸的癌前病變,即我們平常說的宮頸的早期病變,有輕度的、中度的、重度的。
以前我們把宮頸糜爛會(huì)劃歸于宮頸炎,現(xiàn)在大家已經(jīng)不這么做了,宮頸糜爛不是一種病,是一種生理上的表現(xiàn),沒結(jié)婚的女性宮頸是圓的,生了小孩就是橫的,宮頸糜爛表面是紅的,跟雌激素有關(guān),不是真正意義的宮頸炎,宮頸管上面是柱狀上皮,陰道表面鱗狀上皮,雌激素高的的話柱狀上皮就往下面長(zhǎng),激素低了就長(zhǎng)回去了,往下面長(zhǎng)后表現(xiàn)出來的癥狀就是宮頸糜爛。
如果確診就是宮頸炎,跟宮頸癌是沒有關(guān)系的。宮頸糜爛、宮頸炎實(shí)際上跟宮頸癌是沒有直接關(guān)系的,是兩回事的。但是往往咱們看到的宮頸糜爛,就是一個(gè)現(xiàn)象描述的時(shí)候,這里頭如果不經(jīng)過細(xì)胞學(xué)的檢測(cè),往往會(huì)隱藏著一些癌前病變,癌前病變引起的糜爛我們就不叫宮頸糜爛,是癌前病變。但是可以這樣說有宮頸炎的患者感染hpv病毒(也就是宮頸癌)的幾率比沒有的大很多!
慢性宮頸炎該如何治療
宮頸炎一般分為急性與慢性,倒是在臨床上治療急性宮頸炎的例子還是挺少的,因?yàn)楝F(xiàn)在急性感染的機(jī)會(huì)不多,女性患慢性宮頸炎的比例占到多數(shù),對(duì)于慢性宮頸炎最為常見的有宮頸肥大,宮頸息肉,納囊,還有就是宮頸內(nèi)膜炎,對(duì)于宮頸肥大的患者我們一般是建議患者改善生活習(xí)慣,要是沒有癥狀不需要治療。有的人寫一個(gè)論文,說這個(gè)藥用了之后宮頸就變正常了,這都是瞎說的。它已經(jīng)有這么大了,它就是這么大了。除非她絕經(jīng)了,相應(yīng)子宮萎縮的時(shí)候,宮頸也會(huì)萎縮。但是一般的它不是隨著生理變化的時(shí)候,就不會(huì)變。也沒有必要去處理它。
而對(duì)于納囊的話,一般采用的就是把囊腫刺破。然后在對(duì)囊皮進(jìn)行冷凍,對(duì)于宮頸息肉的處理一般就是進(jìn)行摘除,但是需要提醒患者宮頸息肉很容易復(fù)發(fā),一個(gè)是因?yàn)檎牟粔蚋蓛?,他的根部還在,另外一個(gè)就是病因沒有消除,在其宮頸管里存在許多隱秘性的感染,白細(xì)胞較多,對(duì)于這一塊我們只能進(jìn)行局部上藥。
宮頸糜爛不需要治療
首先我們要明白一個(gè)觀念是,宮頸糜爛是由于雌激素引起的,雌激素是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而消退,所以只要沒有其他癥狀,對(duì)于宮頸糜爛是不需要治療的。
剛才也說道,宮頸糜爛很容易和宮頸癌前邊所混淆,所以凡事出現(xiàn)宮頸糜爛的癥狀,一定要做一個(gè)細(xì)胞學(xué)的檢查,檢測(cè)出來的結(jié)果如果是真實(shí)的,不是癌前病變就無需擔(dān)心。
還有一種情況我們經(jīng)常遇見就是雖然宮頸細(xì)胞顯示正常但每次同房后出血,并且白帶增多的人也是需要進(jìn)行一定的治療,一般是進(jìn)行局部上藥,再來就是物理治療,包括激光、冷凍和微波,這三種物理治療,都有一個(gè)脫落的過程,就是要排液,也就是陰道里的水比較多,一般要兩個(gè)星期。所以在這個(gè)過程當(dāng)中就不要有性生活,也不要游泳,就是注意不要感染。另外婦女的一生也不要反復(fù)的做這種治療,有一次就可以了。不能依賴上這種方法。其實(shí)任何的病還是以預(yù)防為主,預(yù)防就很重要。
很多女性常常會(huì)問我有宮頸糜爛能夠懷孕嗎?我的答案是可以的,就算你有上述的一些出血、白帶增多癥狀,只要排除了是其他疾病的原因造成都是可以懷孕的,其次很多人在治療宮頸糜爛時(shí)采用LEEP刀手術(shù),這是完全沒必要的,LEEP刀適用于宮頸癌前病變,萬一使用不當(dāng)會(huì)讓女性容易流產(chǎn)。
女性應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)預(yù)防宮頸疾病
預(yù)防永遠(yuǎn)都是比治療更為可靠,很多患者每次都來問我,醫(yī)生為什么我的病總是復(fù)發(fā),我說手術(shù)只能是治療,但不能一勞永逸,真正抵御疾病的還是要靠你在日常生活中的預(yù)防措施,不注意只會(huì)一直復(fù)發(fā),所以在這里告誡患者:注意外陰及陰道清潔。在分娩、流產(chǎn)、宮頸物理治療術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染,短期內(nèi)應(yīng)避免性生活。
1 避免不潔性生活。不潔性生活易帶入各種病原體,而誘發(fā)宮頸炎甚至宮頸癌。
2 避免過早、過多、過頻的生育和流產(chǎn)。分娩和流產(chǎn)都會(huì)造成宮頸的損傷,從而為細(xì)菌的侵入提供了機(jī)會(huì)。
3 不過早開始性生活是有效預(yù)防宮頸炎的關(guān)鍵。青春期宮頸的鱗狀上皮尚未發(fā)育成熟,性生活容易使鱗狀細(xì)胞脫落而造成宮頸炎。
4 使用輔助藥物檢測(cè),將夢(mèng)巢軟膠囊置于陰道穹窿處,兩粒后如果本來沒異味的產(chǎn)生異味說明陰道有炎癥,應(yīng)盡快進(jìn)行專業(yè)的治療。
5 積極治療;定期婦科檢查(一年一次);避免分娩或用器械損傷宮頸;產(chǎn)后宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合。
建議女性,如發(fā)現(xiàn)外陰分泌物較多,有異味或白帶有血絲時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,最好堅(jiān)持每年一次婦科檢查,做好自我保健。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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