古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
物理治療的原理是指通過激光、電灼、微波等物理治療儀將宮頸病變的上皮破壞,使之壞死、脫落,新生的鱗狀上皮再重新覆蓋有病變的部位,使宮頸轉(zhuǎn)為光滑。
微波是一種波長為1mm-1m的高頻電滋波,其頻率為300-300000MHz,其波長和頻率介于超短波和紅外線之間。大劑量微波屬高溫?zé)嶙?,可使組織變性、炭化、壞死,從而破壞病變組織。它運(yùn)用宮頸糜爛、宮頸息肉以及宮尖銳濕疣等,對(duì)舊裂的子宮頸也有一定的整形作用。一般在月經(jīng)干凈2-3日內(nèi)施行,4-8周創(chuàng)面愈合。在治療后1-2周脫痂時(shí)可有少量出血,應(yīng)保持外陰清潔,并忌性交和盆浴1-2月。
宮頸炎以局部的物理治療為主。物理治療的原理是指通過激光、電灼、微波等物理治療儀將宮頸病變的上皮破壞,使之壞死、脫落,新生的鱗狀上皮再重新覆蓋有病變的部位,使宮頸轉(zhuǎn)為光滑。過去常用的方法是電灼法,近年新的儀器不斷問世,我科新引進(jìn)的微波治療是一種宮頸炎較為理想的先進(jìn)治療儀。
需要注意的是宮頸炎的物理治療主要用于宮頸的性病變,對(duì)子宮頸上皮肉瘤樣變,甚至極早期的宮頸癌者均要慎重。所以在施行治療前,對(duì)于重度的宮頸糜爛患者,應(yīng)作宮頸刮片檢查,或行陰道鏡檢查,必要時(shí)作活檢,以排除子宮頸癌及其他特殊性炎癥。
利普刀輕松治療宮頸炎
白帶增多是慢性宮頸炎的主要癥狀,通常為黏稠的白色黏液或黃色膿性黏液,有時(shí)分泌物中帶有血絲或少量血液。其次,因炎性分泌物的刺激,外陰皮膚常有紅腫、瘙癢甚至破潰。傳統(tǒng)療法難以適應(yīng)宮頸疾病低齡化現(xiàn)象的實(shí)情,因此,革新療法———隨著利普刀的出現(xiàn)終于宣告誕生。
自我診斷宮頸炎
白帶增多是慢性宮頸炎的主要癥狀,通常為黏稠的白色黏液或黃色膿性黏液,有時(shí)分泌物中帶有血絲或少量血液。其次,因炎性分泌物的刺激,外陰皮膚常有紅腫、瘙癢甚至破潰。
下腹或骶部經(jīng)常出現(xiàn)的疼痛也是宮頸炎的征兆,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),尤其是炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿闊韌帶骶部蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織發(fā)炎,子宮頸韌帶增粗時(shí),更加疼痛,觸及子宮頸時(shí)會(huì)立即引起骼窩、腰骶部疼痛甚至惡心,這會(huì)導(dǎo)致夫妻生活不和諧。
讓未育女性“魚與熊掌兼得”
宮頸病變大多采用物理治療、敷外用藥等傳統(tǒng)手段,一般遠(yuǎn)期療效不佳,同時(shí)傳統(tǒng)的物理療法易造成宮頸組織纖維化,對(duì)周圍組織損傷較大。尤其會(huì)發(fā)生難以避免的組織拉傷和宮頸創(chuàng)口炭化現(xiàn)象,破壞宮頸結(jié)構(gòu),使宮頸表面“疤痕累累”而“凹凸不平”,致使宮頸黏液分泌不正常,不僅會(huì)反復(fù)發(fā)作,影響生育功能,也會(huì)影響夫妻生活質(zhì)量,使不少女性朋友備受反復(fù)治療之苦。因此,從治療的人性化和患者的滿意度來說,
所謂“利普刀”,是歐美廣泛運(yùn)用的Leep術(shù),其通過細(xì)如發(fā)絲一樣的高頻電波絲來完成宮疾病的治療。它通過圓形、方形、三角形電極來修復(fù)宮頸管組織,可以達(dá)到傳統(tǒng)治療達(dá)不到的非常精細(xì)的手術(shù)效果,不會(huì)造成的組織拉扯、炭化的現(xiàn)象,對(duì)周圍組織傷害小,留下瘢痕的機(jī)會(huì)小,并發(fā)癥少。手術(shù)時(shí)間短,操作簡單,僅用局部麻醉,不必住院,為患者減少了治療費(fèi)用,從而讓越來越多的女性提供了健康保證。
“利普刀”治療宮頸糜爛前,應(yīng)排除有宮頸癌的可能性。因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做一個(gè)宮頸涂片或活檢來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了利普刀治療,不僅會(huì)延誤宮頸癌的治療,還會(huì)使癌細(xì)胞擴(kuò)散。另外,治療前幾天盡可能不要同房,若一定要有性生活,最好使用避孕套。
“利普刀”治療宮頸糜爛,一般選在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)進(jìn)行,因?yàn)橹委熤髮m頸會(huì)有一定的創(chuàng)面,如正逢月經(jīng)期間則易發(fā)生感染。
采用“利普刀”熱凝治療后,一般來講,創(chuàng)面需要約2個(gè)月的時(shí)間愈合。在此期間,盡可能避免同房,減少對(duì)宮頸的刺激,因?yàn)橥坎粌H由于機(jī)械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合,還可能引起陰道炎癥,從而會(huì)影響宮頸正常組織的修復(fù)。
治療后,往往由于創(chuàng)面的愈合,會(huì)出現(xiàn)大量的陰道排液,有時(shí)會(huì)給患者帶來一定不便。醫(yī)生在治療時(shí)應(yīng)向患者交代清楚,以免患者以為出現(xiàn)了什么異常。患者應(yīng)保持外陰的清潔,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)使用衛(wèi)生墊等。在治療后的一兩個(gè)月,要到醫(yī)院復(fù)查,了解宮頸創(chuàng)面的愈合情況,以便早日康復(fù)。
目前,婦科Leep術(shù)工作站運(yùn)用陰道鏡診斷和Leep術(shù)治療宮頸病變,如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內(nèi)瘤病變及宮頸肥大、宮頸陳舊性裂傷等,在治療病灶的同時(shí),可保留子宮,保留年輕患者的生育能力。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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