古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
滴蟲性陰道炎潛伏期為4~28天,可見陰道粘膜有紅色小顆?;蝠鳇c,滴蟲性陰道炎的主要癥狀是白帶增多,急性期時大量的白帶有可能濕透內(nèi)褲,患者因此常常需要使用衛(wèi)生巾,陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有時混有少許血液或為膿性,分泌物刺激外陰而有癢感,外陰發(fā)紅,甚或出現(xiàn)炎性潰瘍有的因濕潤及擦傷所致,可蔓延至生殖股皺襞,性交時疼痛,并可有尿痛尿頻等癥狀。
急性滴蟲性陰道炎未經(jīng)治臨床表現(xiàn)
白帶增多及外陰瘙癢滴蟲陰道炎的主要癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢,若有其他細(xì)菌混合感染則排出物呈膿性,可有臭味,瘙癢部位主要為陰道口及外陰,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿頻、尿痛,有時可見血尿。檢查時可見陰道粘膜充血,嚴(yán)重者有散在的出血斑點,后穹窿有多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或為黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。帶蟲者陰道粘膜可無異常發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲存在而無炎癥反應(yīng),稱為帶蟲者。有人認(rèn)為滴蟲單獨存在時不能引起炎癥,因其消耗陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原,改變了陰道酸堿度,破壞了防御機制,促進(jìn)繼發(fā)性的細(xì)菌感染,故常在月經(jīng)期前后、妊娠期或產(chǎn)后等陰道Ph改變時,引起炎癥發(fā)作。
療或治療不徹底,可以轉(zhuǎn)為慢性滴蟲性陰道炎,這時的白帶會比急性期有所減少,多為灰白色米泄樣,仍有臭味,有泌尿道感染時會出現(xiàn)尿頻尿急尿痛癥狀。婦科檢查時見:外陰陰道粘膜色淡紅或有輕度充血,后彎窿有灰白色米汾水樣泡沫狀白帶積聚,有臭味。另外,婦科檢查時可見陰道粘膜充血,嚴(yán)重者有散在出血斑點,后彎隆有多量白帶,呈灰黃色,黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀帶蟲者陰道粘膜常無異常改變。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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