乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率在逐年增加，并且有年輕化的趨勢。而在我國，大中城市（特別是沿海城市）的發(fā)病率比農(nóng)村以及內(nèi)陸發(fā)病率高，而在北京、上海、廣州等大城市乳腺癌的發(fā)病已經(jīng)成為女性癌癥的第一位。所以乳腺癌的防治已經(jīng)成為一個刻不容緩的問題。那么，乳腺癌的早期防治要如何開展呢？家庭醫(yī)生在線有幸采訪了中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺癌首席專家楊名添教授，請他為我們講解女性乳腺癌如何早期防治。

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺癌首席專家  楊名添教授

肥胖女性更易患乳腺癌？  更年期以上患病率更高

對于乳腺癌，很多人都會存在這樣的一個認知，肥胖女性更容易患上乳腺癌。楊名添教授告訴我們，這種說法在西方比較盛行，但是在中國并不那么明顯，因為在中國發(fā)病年齡較早，很多四十多歲的女性并不肥胖也照樣患上乳腺癌。肥胖人群之所以容易患上乳腺癌，主要原因可能是肥胖的人因脂肪轉(zhuǎn)變成為雌性激素更多相關(guān)。此外，楊名添教授還特別提到，乳腺癌發(fā)現(xiàn)得越早，治療得越早，其治愈率就越高，一般來說，乳腺癌的早期治療治愈率達90%以上。

更年期婦女的卵巢已經(jīng)沒有功能，容易患上乳腺癌的原因可能是來自脂肪的芳香化酶將體內(nèi)雄激素轉(zhuǎn)化成為雌激素，脂肪越多，轉(zhuǎn)化的雌性激素越多，導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生的幾率也增高。因此，更準確地說，絕經(jīng)后婦女過度肥胖者的乳腺癌發(fā)病率可能較高。楊名添教授介紹，絕經(jīng)后乳腺癌患者往往要采用一種叫做芳香化酶抑制劑的藥物來治療并可減少乳腺癌復(fù)發(fā)后轉(zhuǎn)移。

乳腺癌早期檢查首選B超    鉬靶檢查也是重要手段

乳腺B超是一種經(jīng)濟、方便、創(chuàng)傷性較少的檢查方式，楊名添教授建議，女性最好每年做一次乳腺B超檢查。而乳腺X線（鉬靶）檢查也是乳腺癌普查的重要手段，因為鉬靶檢查對微小鈣化的靈敏性較高。乳腺B超和乳腺X線檢查兩種方式結(jié)合可幫助提高乳腺癌的檢查率。楊名添教授還提到，在做乳腺檢查的時候會問到其他的病史以及相關(guān)疾病。

乳腺癌也可自我檢查  選對時機很重要

乳腺癌也可以通過自我檢查發(fā)現(xiàn)，那么，自我檢查有哪些方法呢？楊名添教授建議女性在自我檢查的時候最好就是平躺，然后就是用手指去摸這樣的準確率會更高一些，但是切忌用“抓”的方式。而自我檢查選對時機也是非常重要的，楊名添教授還特別提到，一般在月經(jīng)來潮之后的一個星期所有是檢查乳房的最佳時機，因為此時雄激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止的狀態(tài)，病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。而絕經(jīng)后的女性則是由于體內(nèi)的雌激素減少，受內(nèi)分泌的影響也少，所以可以隨意選擇就自查時間。

乳腺增生無須過分緊張  有些增生是“吃出來的”

很多女性都有女性增生的現(xiàn)象，所以當(dāng)乳房發(fā)生這樣的情況就會緊張不已，楊名添教授提醒，女性乳腺增生是正常的生理現(xiàn)象，并不需要通過吃藥治療；他還表示，有些乳腺增生婦女，過分緊張亂服藥，有些女性乳腺增生可能是吃藥“吃出來的”，所以一般的乳腺增生沒有必要吃藥。

預(yù)防乳腺癌要注重情緒調(diào)節(jié)   飲食要注意均衡飲食

楊名添教授說，乳腺癌跟內(nèi)分泌相關(guān)，人的情緒會影響到內(nèi)分泌，內(nèi)分泌紊亂就會影響到激素。如果一個女性長期處于高度緊張或者是情緒問題難以調(diào)節(jié)的時候，就會導(dǎo)致激素紊亂，現(xiàn)代女性要面對社會、工作以及家庭問題，所以要特別慣性女性的情緒，多關(guān)心愛護女性。

此外，楊名添教授還特別提到，女性在飲食方面要注意均衡飲食，尤其是要注意激素的攝入。

本文指導(dǎo)專家：楊名添，男，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺癌首席專家。

楊名添教授是中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會第五、六屆常務(wù)委員；廣東省抗癌協(xié)會理事；廣東省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會第一屆、第二屆主任委員；廣東省婦幼安康工程乳腺癌防治項目專家組顧問；廣東省健康教育專家委員會首席專家；《癌癥》編輯部編輯委員；《中華乳腺病雜志》編輯部編輯委員。

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