隨著現(xiàn)代女性工作壓力增大和生活節(jié)奏加快，宮頸疾病不再是已婚女性的專(zhuān)利。宮頸糜爛可表現(xiàn)為白帶異常、接觸性出血或陰道不規(guī)則流血等癥狀，輕度宮頸糜爛是個(gè)動(dòng)態(tài)的病變過(guò)程，很輕易發(fā)展成中、重度宮頸糜爛，從而導(dǎo)致不孕，更輕易感染HPV病毒。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮頸糜爛沒(méi)有或很少有疼痛隔離變壓器，導(dǎo)致宮頸癌者比常人高7至12倍，故不容忽視。如果女性在日常生活中多留意、多觀察，其實(shí)還是可以發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛發(fā)出的“警報(bào)”。

警報(bào)一：膀胱癥狀

宮頸的炎癥可播散或直接蔓延至膀胱三角區(qū)，從而刺激膀胱出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀，有時(shí)也可繼發(fā)尿路感染。

警報(bào)二：白帶增多

白帶增多為宮頸糜爛的主要癥狀，有時(shí)甚至是惟一癥狀。由于病原體的不同，以及糜爛的范圍及程度的差異，白帶的性狀也有所不同。如炎癥感染不明顯，白帶則主要為透明黏液；若宮頸糜爛伴有明顯的炎癥感染，白帶則呈黃色膿性、黏稠狀。糜爛面積較小或病變累及較淺，白帶量可能較少；如果是病變累及較深、面積較大的重度糜爛，則白帶量較多，偶爾也可能帶少量血絲或血液，個(gè)別患者有時(shí)也可能主訴有接觸性出血。

警報(bào)三：疼痛

宮頸糜爛出現(xiàn)疼痛癥狀者并不多見(jiàn)，當(dāng)病原體累及范圍較深時(shí)，可引起慢性宮旁結(jié)締組織炎，出現(xiàn)腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經(jīng)。若炎癥波及到主韌帶，可出現(xiàn)性交痛，影響性生活。

六要點(diǎn)防宮頸糜爛

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，主要是指在陰道內(nèi)的子宮頸的粘膜完全剝離，露出底部粗糙組織面，如潰瘍樣，無(wú)上皮覆蓋。通常在陰道內(nèi)的子宮頸可見(jiàn)一大小不等的圓圈，或范圍不規(guī)則的紅色區(qū)i表面有單層的柱狀上皮覆蓋，其下毛細(xì)血管充血水腫，腺體閉鎖，積存粘性或膿性分泌物，表面常呈赤紅色，凹凸不平，這就是所稱(chēng)的宮頸糜爛。

真相揭秘

1、由后天多種因素引起

性交、外傷、反復(fù)人流、婚外性行為、病菌感染及陰道不恰當(dāng)用藥等多種因素，都可對(duì)宮頸形成刺激，造成宮頸糜爛。

2、由先天特殊因素引起

有15%-20%的年輕未婚女性也可發(fā)生宮頸糜爛。究其原因，是她們?cè)谔簳r(shí)期受母體雌激素影響，使宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋，宮頸表面呈現(xiàn)鮮紅色，并持續(xù)存在，形成先天性糜爛。先天性糜爛可由于鱗狀上皮的化生而自愈，也可因感染而持續(xù)存在。

痛苦描述

一般來(lái)講，輕度宮頸糜爛沒(méi)有明顯不適，也許僅是在婦科普查或體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。中度和重度宮頸糜爛會(huì)出現(xiàn)白帶增多，顏色發(fā)黃，粘稠并有臭味，刺激外陰引起瘙癢。有時(shí)在性交后會(huì)出現(xiàn)接觸性出血或不規(guī)則陰道出血，也可出現(xiàn)尿頻。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)腰骶酸痛、小腹墜脹及痛經(jīng)，在經(jīng)期、排便或性交時(shí)癥狀加重。

常見(jiàn)疑問(wèn)

案例1

蘇斐然避孕出現(xiàn)“意外”，不慎懷孕?？伤呀?jīng)有了一個(gè)1歲的寶寶，為此打算做人流手術(shù)。聽(tīng)說(shuō)宮頸有炎癥的人不能隨便做人流，這使她產(chǎn)生了顧慮，因?yàn)樗恢被加袑m頸糜爛，自己是否應(yīng)在人流前先去做宮頸糜爛治療？

醫(yī)生解讀：

人工流產(chǎn)手術(shù)前常規(guī)要做婦科檢查，目的就在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖器官有無(wú)急慢性炎癥。

輕、中度患者如果宮頸糜爛面不是顏色鮮紅、充血明顯或容易出血，在人流手術(shù)前大多不需要進(jìn)行治療；如果糜爛面充血，人流術(shù)前可在醫(yī)生指導(dǎo)下用0.05%的醋酸洗必泰液沖洗陰道3-5天，每天1-2次，并沖洗后放入一枚洗必泰栓劑，待復(fù)查后充血減輕即可做人流術(shù)；如果糜爛面容易出血，為排除宮頸癌應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片，然后使用藥物抗炎，待炎癥好轉(zhuǎn)后再去做人流手術(shù)。

重度宮頸糜爛的患者，可能會(huì)在人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)將潛藏在宮頸管內(nèi)膜皺褶里不易被清除的病菌帶入宮腔，而人流手術(shù)創(chuàng)面又恰好促進(jìn)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，引起盆腔感染。另外，重度宮頸糜爛在人流手術(shù)時(shí)容易造成糜爛面出血多，同時(shí)易給手術(shù)帶來(lái)困難。因此，重度宮頸糜爛的患者在人流手術(shù)前一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療。

案例2

畢麗患宮頸糜爛已經(jīng)好幾年了。前幾年整天忙于工作，沒(méi)有時(shí)間考慮生寶寶的事，也就沒(méi)多在意。今年她和丈夫商訂好今年一定趕快生個(gè)寶寶?？啥伎?年了，總是懷不上孕。自己除了有宮頸糜爛外，別的方面都很正常，難道與此有關(guān)嗎？

醫(yī)生解讀：

臨床觀察表明，由于炎癥細(xì)胞的侵蝕使宮頸粘液發(fā)生明顯的改變，如分泌液量減少，變得粘稠并含有較多的炎性細(xì)胞。這樣，就使精子的活力降低，在通過(guò)宮頸時(shí)容易被吞噬細(xì)胞吞噬或被細(xì)菌毒素破壞，從而降低生育能力，造成經(jīng)久不孕。

但并不是所有的宮頸糜爛患者都會(huì)發(fā)生不孕。如果經(jīng)過(guò)積極治療仍然不孕，那么也可能是其他原因造成。

案例3

吳霽在體檢時(shí)被查出患有輕度宮頸糜爛，醫(yī)生叮囑她趕快去做治療?？伤械接行┮苫?，自己平時(shí)并沒(méi)有什么癥狀，用得著去治療嗎？

醫(yī)生解讀：

無(wú)癥狀的宮頸糜爛大多與分娩或流產(chǎn)有關(guān)。由于癥狀不明顯，很多女性不愿意治療。但自愈者極少，不治療會(huì)越來(lái)越重。最新研究證實(shí)，宮頸糜爛與乳頭瘤病毒（HPV）的感染有一定關(guān)系，而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。

臨床專(zhuān)家指出，一旦確診為宮頸糜爛，即使無(wú)癥狀也不可高枕無(wú)憂，應(yīng)該積極進(jìn)行治療，避免發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變，甚至宮頸癌。

預(yù)防宮頸糜爛，主要應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1）講究性生活衛(wèi)生，適當(dāng)控制性生活，堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。

2）及時(shí)有效地采取避孕措施，降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。

3）凡月經(jīng)周期過(guò)短、月經(jīng)期持續(xù)較長(zhǎng)者，應(yīng)予積極治療。

4）防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。

5）產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合。

6）定期婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥，及時(shí)治療。