痛經(jīng)大致分為兩種：一種是找不到生殖系統(tǒng)明顯病變的，稱為原發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)一般在初潮開始就會發(fā)生，多為子宮收縮和局部缺血導(dǎo)致神經(jīng)精神性疼痛，或因子宮發(fā)育不良、子宮頸口狹窄。子宮位置不正，內(nèi)分泌失調(diào)所致。后幾種痛經(jīng)多發(fā)生在月經(jīng)開始后三個月內(nèi)，可能會持續(xù)整個生育期，但是很多女性在妊娠分娩后，痛經(jīng)會得到明顯減輕，甚至消失。

另一種是由明確的疾病引起的痛經(jīng)，稱為繼發(fā)性痛經(jīng)。出現(xiàn)痛經(jīng)的時間是在正常行經(jīng)一段時間（多為三年）后，才開始發(fā)生。生殖器炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位等生殖器官疾病均可引起繼發(fā)性痛經(jīng)。

病理因素讓痛經(jīng)纏繞你

1、子宮頸管狹窄：主要是月經(jīng)外流受阻，引起痛經(jīng)。

2、子宮發(fā)育不良：子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應(yīng)異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經(jīng)。

3、子宮位置異常：若婦女子宮位置極度后屈或前屈，可影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。

4、精神、神經(jīng)因素：部分婦女對疼痛過分敏感。

5、遺傳因素：女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關(guān)系。

6、內(nèi)分泌因素：月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。

7、子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素（PG）含量升高：前列腺素E2（PGE2）有作用于子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。

8、子宮的過度收縮：雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同（正常者壓力約為4.9Kpa），但子宮收縮持續(xù)時間較長，且往往不易完全放松，故發(fā)生因子宮過度收縮所致的痛經(jīng)。

9、子宮不正常收縮：痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮，因此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。

10、婦科病：如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器（俗稱節(jié)育環(huán)）也易引起痛經(jīng)。

痛經(jīng)背后可能隱藏的七種婦科病

痛經(jīng)隱情1：慢性盆腔炎

疼痛特點(diǎn)：疼痛涉及范圍廣

行經(jīng)前有嚴(yán)重下腹、腰背部脹痛，經(jīng)血來后疼痛減輕，常在勞累、性交后、排便時及月經(jīng)期前后加重，伴有低燒、疲乏、精神不振、周身不適、失眠時，需警惕盆腔炎。

痛經(jīng)隱情2：子宮內(nèi)膜異位癥

疼痛特點(diǎn)：逐漸加劇，難以忍受

痛經(jīng)程度逐年逐月加劇，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿。常于月經(jīng)來潮前1～2日開始，經(jīng)期第1日會痛得更厲害，直到月經(jīng)完全干凈疼痛才會消失。少數(shù)人伴有性交痛，不孕及月經(jīng)失調(diào)，個別人有便血或便秘。

痛經(jīng)隱情3：子宮肌腺病

疼痛特點(diǎn)：進(jìn)行性加重

30～50歲且有生育史的女性，當(dāng)痛經(jīng)逐漸加重且難以忍受時，要趕緊排除子宮肌腺病的可能。

痛經(jīng)隱情4：子宮肌瘤

疼痛特點(diǎn)：下腹墜脹、腰背酸痛

子宮肌瘤是女性的常見問題，當(dāng)痛經(jīng)常伴下腹墜脹、腰背酸痛等表現(xiàn)，且有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道出血時，需警惕子宮肌瘤。

痛經(jīng)隱情5：子宮內(nèi)膜癌

疼痛特點(diǎn)：晚期呈放射性疼痛

子宮內(nèi)膜癌晚期時，癌瘤浸潤周圍組織或壓迫神經(jīng)后，可出現(xiàn)腹部及下肢放射性疼痛。

痛經(jīng)隱情6：生殖道畸形

疼痛特點(diǎn)：周期性疼痛，下腹可見增大包塊

生殖道畸形有處女膜閉鎖、陰道閉鎖、完全性陰道橫隔、子宮發(fā)育異常、子宮體過分前傾、處女膜閉鎖等機(jī)械性阻塞等，均可引起痛經(jīng)。

痛經(jīng)隱情7：其他類型的痛經(jīng)

子宮頸內(nèi)口或?qū)m腔粘連、或先天的宮頸管狹窄、子宮黏膜下肌瘤、放置避孕環(huán)等，會引起痛經(jīng)。