古熾明 副主任醫(yī)師
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陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見(jiàn)的疾病。正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn),陰道對(duì)病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥。
陰道炎以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性交痛也常見(jiàn),感染累及尿道時(shí),可有尿痛、尿急等癥狀。常見(jiàn)的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎等。幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄, 細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。
陰道炎如何診斷?
一,陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
二,分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
三,陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。
四,陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。
陰道炎用藥有哪些講究?
陰道炎治療總是反反復(fù)復(fù),這也是很多女性報(bào)怨的地方,那么你知道嗎?你是否正確使用了藥物,用藥的一些注意事項(xiàng)你知道嗎?
用藥時(shí)間:
陰道塞藥,宜選在晚上臨睡前,這樣能使藥物充分分解、吸收。如果白天使用,易使藥物經(jīng)陰道流出,既污染內(nèi)褲,又不能使藥物充分接觸病變部位。
治療要徹底:
少數(shù)人在使用栓劑的最初一兩天感到陰道內(nèi)有輕微的不適,此時(shí)千萬(wàn)不要擅自停止,要堅(jiān)持用藥,這些感覺(jué)會(huì)隨著癥狀的好轉(zhuǎn)而減輕直至消失。并且還要爭(zhēng)取徹底治愈,在治療后要遵醫(yī)囑到醫(yī)院復(fù)查,不能因?yàn)榘Y狀緩解了,就虎頭蛇尾,不堅(jiān)持治療。
如果不徹底治愈,會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,影響療效,還容易反復(fù)發(fā)作。即使化驗(yàn)結(jié)果正常,也需要視病情鞏固治療,一般連續(xù)兩次檢查均正常,才能稱之為痊愈,停止用藥。
對(duì)癥治療:
因?yàn)殛幍烙盟幍闹委熜Чc所用藥物的種類、劑量等因素有關(guān),并且要與所患的陰道炎癥相對(duì)應(yīng),比如說(shuō)霉菌性陰道炎應(yīng)使用治霉菌類的藥,如果用藥不當(dāng)或劑量不對(duì)反而會(huì)引發(fā)新的疾病。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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