女性若月經(jīng)改變 擔(dān)心圍絕經(jīng)期綜合征來襲
圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡用盡,或剩余的卵泡對(duì)促性腺激素喪失了反應(yīng),卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素,不能刺激子宮內(nèi)膜生長,導(dǎo)致絕經(jīng)。人工絕經(jīng)是指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治療和化療等。單獨(dú)切除子宮而保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢者,不作為人工絕經(jīng)。那么,圍絕經(jīng)期綜合征主要有哪些癥狀呢?
圍絕經(jīng)期綜合征出現(xiàn)的根本的原因是由于生理性或病理性或手術(shù)而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞,卵巢分泌的雌激素就會(huì)減少。女性全身有400多種雌激素受體,分布在幾乎女性全身所有的組織和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素減少,就會(huì)引發(fā)器官和組織的退行性變化,出現(xiàn)一系列的癥狀。
圍絕經(jīng)期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。多發(fā)生于45~55歲,大多數(shù)婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀,有人在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術(shù)后2周即可出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征,術(shù)后2個(gè)月達(dá)高峰,可持續(xù)2年之久。
一、月經(jīng)改變
月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀,分為3種類型:
1、月經(jīng)周期延長,經(jīng)量減少,最后絕經(jīng)。
2、月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然后逐漸減少而停止。
3、月經(jīng)突然停止,較少見。由于卵巢無排卵,雌激素水平波動(dòng),易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。對(duì)于異常出血者,應(yīng)行診斷性刮宮,排除惡變。
二、血管舒縮癥狀
臨床表現(xiàn)為潮熱、出汗,是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn),是圍絕經(jīng)期綜合征最突出的特征性癥狀。潮熱起自前胸,涌向頭頸部,然后波及全身,少數(shù)婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區(qū)域患者感到灼熱,皮膚發(fā)紅,緊接著爆發(fā)性出汗。持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作頻率每天數(shù)次至30~50次。夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)。此種血管功能不穩(wěn)定可歷時(shí)1年,有時(shí)長達(dá)5年或更長。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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