乳頭炎和乳暈炎的病因有哪些
乳頭炎(papillitis)和乳暈炎(areolitis)是由金黃葡萄球等感染引致的乳頭及乳暈皮膚和腺體的化膿性炎癥,多發(fā)生于婦女的哺乳期,處理不當(dāng),可發(fā)展成乳房炎,中醫(yī)稱本病為“乳頭風(fēng)”。那么,乳頭炎和乳暈炎的病因有哪些?
乳頭表皮皸裂(24%):
哺乳期因乳汁過(guò)多,流溢皮膚,長(zhǎng)期侵蝕引起的乳頭糜爛或濕疹,造成乳頭皮膚的損傷。
乳頭內(nèi)陷或過(guò)?。?5%):
哺乳時(shí)造成嬰兒猛烈吸吮,咬破乳頭等使皮膚破損。
乳暈皮膚破損 (15%):
乳暈局部有汗腺,副乳腺和特殊的皮脂腺,乳暈部的皮脂腺又稱乳暈腺,或Montgomery腺,每側(cè)有10~15個(gè),呈環(huán)體排列在乳頭附近,位置較淺在,在乳暈處形成小結(jié)節(jié)樣突起,單獨(dú)開(kāi)口于乳暈上,當(dāng)乳暈處皮膚損傷,細(xì)菌進(jìn)入腺體內(nèi),即為乳暈炎,在妊娠期間,乳暈腺體顯著增大,導(dǎo)管擴(kuò)張,皮脂分泌明顯增加,這時(shí)乳暈導(dǎo)管容易發(fā)生堵塞,又因該處皮膚較薄,易損傷和引起繼發(fā)感染。
嬰兒口腔感染 (10%):
哺乳時(shí)口腔細(xì)菌污染乳頭和乳暈局部皮膚,成為本病的原因之一。
發(fā)病機(jī)制
細(xì)菌侵入乳頭和乳暈破損的皮膚,在乳管及乳暈腺周圍組織中迅速繁殖,產(chǎn)生毒素,引起局部組織變性,壞死,而形成膿腫的中心,表現(xiàn)為局部充血,滲出,硬結(jié),聚集的中性粒細(xì)胞對(duì)受損的組織細(xì)胞和病菌體加以破壞,使其逐漸壞死和溶解,在真皮下形成膿腫,因金黃葡萄球菌的毒素含有凝固酶,故形成膿栓,向外突起,臨床可見(jiàn)在紅腫硬結(jié)的中央有多個(gè)黃白色膿頭,炎癥多限于局部,一般沒(méi)有全身反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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