黃體功能不足需要做哪些輔助檢查
生育期婦女中,黃體功能不全發(fā)生率為3%~10%,不孕癥婦女中為3.5%~l0%,早期妊娠流產(chǎn)中為35%,習(xí)慣性流產(chǎn)中為20%~60%。促排卵治療中黃體功能不全發(fā)生率,hMG-hCG療法為50%,氯米芬療法為50%。黃體功能不全對(duì)女性懷孕有直接影響,會(huì)造成不孕或者早期流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)。如果黃體功能不全或者黃體萎縮過早,都會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落,這樣就會(huì)減少受精卵著床的機(jī)會(huì),導(dǎo)致不孕。此外,黃體不全不能分泌足夠的孕激素,也很難維持受孕。
黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短但經(jīng)期正常,經(jīng)量正常或稍多,伴自然流產(chǎn)史,常需依靠以下輔助檢查確診:
基礎(chǔ)體溫測(cè)定
測(cè)定方法:在每天早晨醒后,不起床,最好在同一時(shí)間段,用口表測(cè)量體溫。一般情況下,在排卵以前體溫總是在36.5℃左右。排卵時(shí)體溫稍下降。排卵后就上升到37℃左右,平均上升0.5℃左右,一直持續(xù)到下次月經(jīng)來潮,再恢復(fù)到原來的體溫水平。雙相體溫的高溫期持續(xù)日數(shù)少于12日,平均升高溫度低于0.3℃,基礎(chǔ)體溫曲線圖呈“階梯樣”緩慢上升,提示黃體功能不全。
診刮術(shù)
在月經(jīng)周期的第26天進(jìn)行診刮,刮取子宮內(nèi)膜行組織學(xué)檢查,觀察分泌期子宮內(nèi)膜是否形成,與月經(jīng)周期日數(shù)是否相符,如子宮內(nèi)膜呈分泌不良,或者落后于診刮日2日以上的內(nèi)膜,則考慮為黃體功能不全。
血漿孕酮含量的測(cè)定
非孕期黃體期血漿孕酮水平低于6mg/ml;受孕后,末次月經(jīng)后第4周血漿孕酮應(yīng)達(dá)50.50mmol/L;孕7周達(dá)62.08mmol/L,動(dòng)態(tài)測(cè)定早孕期血漿孕酮及人絨毛膜促性腺激素值,可預(yù)測(cè)早期流產(chǎn)并指導(dǎo)治療。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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