古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
生育期婦女中,黃體功能不全發(fā)生率為3%~10%,不孕癥婦女中為3.5%~l0%,早期妊娠流產中為35%,習慣性流產中為20%~60%。促排卵治療中黃體功能不全發(fā)生率,hMG-hCG療法為50%,氯米芬療法為50%。黃體功能不全對女性懷孕有直接影響,會造成不孕或者早期流產、習慣性流產。如果黃體功能不全或者黃體萎縮過早,都會導致子宮內膜提前脫落,這樣就會減少受精卵著床的機會,導致不孕。此外,黃體不全不能分泌足夠的孕激素,也很難維持受孕。
黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經周期縮短但經期正常,經量正常或稍多,伴自然流產史,常需依靠以下輔助檢查確診:
基礎體溫測定
測定方法:在每天早晨醒后,不起床,最好在同一時間段,用口表測量體溫。一般情況下,在排卵以前體溫總是在36.5℃左右。排卵時體溫稍下降。排卵后就上升到37℃左右,平均上升0.5℃左右,一直持續(xù)到下次月經來潮,再恢復到原來的體溫水平。雙相體溫的高溫期持續(xù)日數(shù)少于12日,平均升高溫度低于0.3℃,基礎體溫曲線圖呈“階梯樣”緩慢上升,提示黃體功能不全。
診刮術
在月經周期的第26天進行診刮,刮取子宮內膜行組織學檢查,觀察分泌期子宮內膜是否形成,與月經周期日數(shù)是否相符,如子宮內膜呈分泌不良,或者落后于診刮日2日以上的內膜,則考慮為黃體功能不全。
血漿孕酮含量的測定
非孕期黃體期血漿孕酮水平低于6mg/ml;受孕后,末次月經后第4周血漿孕酮應達50.50mmol/L;孕7周達62.08mmol/L,動態(tài)測定早孕期血漿孕酮及人絨毛膜促性腺激素值,可預測早期流產并指導治療。
(責任編輯:吳潔媚 )
文章關鍵詞:
廣醫(yī)三院3.8婦女節(jié)特別策劃|聽“她”說:我是女性,更是醫(yī)者
女性如何輕松調理“宮寒”癥狀?著名婦科主任對此作出了回應
宮頸癌患者懷孕生育要注意什么?
體檢發(fā)現(xiàn)乳房結節(jié)怎么辦?
黃體功能發(fā)育不全是常見的不孕不育因素之一,也是導致婦女不孕和習慣性流產的原因。由于黃體不能產生足夠的孕激素,使受孕的機會大大減少,有的即……詳細>>
黃體功能不全是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜未能及時轉換,而不利于受精卵的著床,往往會導致不孕或習慣性流產……詳細>>
黃體功能不全是指黃體分泌固醇激素不足和黃體期過短,導致子宮內膜的分泌發(fā)育不良或延遲,對妊娠維持的第一、二階段十分不利,臨床可出現(xiàn)不孕或流……詳細>>