子宮下垂危害多 預(yù)防要從日常做起
子宮下垂就是現(xiàn)代女性常見的一種婦科病,得了子宮下垂也是非常麻煩的。如慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘、長期負重勞動、經(jīng)常性地做用力不當?shù)倪\動和腹腔長有腫瘤等都能引起腹壓增高,促使子宮下移。那么,子宮下垂要留意哪些癥狀表現(xiàn)呢?日常生活之中應(yīng)該怎么預(yù)防?下面我們不妨一起來看看吧。
1、腰骶部酸痛:尤以骶部為甚,勞動后更加明顯,臥床休息后可緩解。此外,患者感下腹、陰道、會陰部下墜,也以勞累后加重。
2、陰道脫出腫物:患者自述有球形物自陰道內(nèi)脫出,于行走、體力勞動時更加明顯,臥床休息后自行還納。下垂嚴重者,終日掉在外面,不能自行還納,由于行走活動,與衣褲摩擦而感不適,久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部組織增厚角化。
3、泌尿道癥狀:多數(shù)子宮 下垂患者,當其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時,腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宮下垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現(xiàn)壓力性尿失禁,取決于膀胱與尿道的解剖關(guān)系是否改變。少數(shù)子宮下垂患者,排尿困難,導(dǎo)致尿潴留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉后,方能排尿。其原因為膀胱膨出嚴重,脹大的 膀胱位置低于尿道。
4、月經(jīng)改變、白帶多:由于盆腔臟器下垂,導(dǎo)致血循環(huán)障礙,局部淤血,影響正常月經(jīng),可使月經(jīng)過多。此外,由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍、感染,致使白帶增多,并伴有血性分泌物。
5、難產(chǎn):一般也不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮下垂不能還納者,臨產(chǎn)后可出現(xiàn)子宮頸水腫而宮頸擴張困難致難產(chǎn)。
6、體征:子宮下移從子宮 頸位于陰道內(nèi)距處女膜<14cm>2cm,可長達4~5cm。重度子宮下垂伴膀胱下垂時,陰道膀胱橫溝皺襞消失,膀胱下界可長于子宮頸外口,重度子宮下垂有膀胱、輸尿管下 移,與尿道開口形成正三角區(qū)。 1。更年期是女性生理功能從成熟到衰老的一個轉(zhuǎn)變時期,也是從生育成熟期進入老年期的過渡時期。在此期間,卵巢功能逐漸衰退直至最后消失。因此,婦女在更年期及老年期,一方面由于卵巢功能衰退,雌激素水平低下,使盆底組織及子宮的懸吊裝置變得薄弱,張力減退。另一方面,隨著年齡的增長,婦女的體質(zhì)也逐漸衰弱,全身的組織張力亦日趨減退。故更年期及老年期的婦女容易發(fā)生子宮脫垂。所以,做好婦女更年期及老年期的保健,對預(yù)防子宮脫垂也是極為重要的。
(1)更年期及老年期的婦女,應(yīng)特別注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞,同時,更注意保持心情舒暢,減少精神負擔(dān),排除緊張、焦慮、恐懼的心情。
(2)應(yīng)適當減輕工作,避免參加重體力勞動。
(3)要注意營養(yǎng),適當進行身體鍛煉,堅持做肛提肌運動鍛煉,以防組織過度松弛或過早衰退。
(4)積極防治老年性慢性支氣管炎和習(xí)慣性便秘,定期進行全身及婦科檢查,及早發(fā)現(xiàn)和治療更年期和老年期婦女的各種常見病。
(5)及早接受雌激素替代治療。在除外婦科腫瘤、心血管疾病、乳腺癌、高脂血癥和肝膽疾患等全身性疾病時,應(yīng)及時接受雌激素替代治療,它不但可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,減輕和緩解更年期癥狀,還可以改善更年期和老年期婦女由于卵巢功能減退甚至消失而產(chǎn)生子宮脫垂和陰道壁膨出的生理學(xué)基礎(chǔ)。
2。此外,婦女一生中要經(jīng)歷許多特殊的生理時期,也是她們易于患病的時期,做好這些時期的保健,可以避免或減輕產(chǎn)生子宮脫垂的病理學(xué)基礎(chǔ),是預(yù)防更年期和老年期婦女發(fā)生子宮脫垂的關(guān)鍵。
(1)加強婦女的勞動保護:過度的負重作用及體姿用力是子宮脫垂的重要原因之一,加強婦女的勞動保護,是預(yù)防和減少子宮脫垂的可靠保證。
(2)做好青春期保?。号釉?2~18歲之間稱為青春期。由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全發(fā)育成熟,容易受外界和內(nèi)在環(huán)境的影響而發(fā)生各種疾病從而影響女子的正常發(fā)育和生殖功能。發(fā)育不良的女子,其肌肉虛弱,韌帶張力較差,往往伴有腹壁松弛而無力稱無力型體格。這種人通常伴有內(nèi)臟器官下垂(如腎下垂、胃下垂等)如果由于某些原因而使腹內(nèi)壓力增加,就容易發(fā)生子宮脫垂。因此,做好青春期保健,對保證婦女身體健康及正常發(fā)育、預(yù)防子宮脫垂的發(fā)生有著極為重要的意義。
(3)注意月經(jīng)期保健:月經(jīng)期雖屬生育期婦女的一種生理現(xiàn)象,但是,婦女在月經(jīng)期間大腦皮質(zhì)興奮性降低。加之,受內(nèi)分泌的影響而盆腔充血,故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月經(jīng)期保健,容易引起婦女各種急慢性疾病,影響婦女身體健康。特別是婦女在月經(jīng)期間受到冷的刺激(主要是冷水),容易引起卵巢功能紊亂而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),甚至閉經(jīng)。目前認為,卵巢功能與盆腔支持組織的張力有明顯的關(guān)系。閉經(jīng)時,由于卵巢功能減退,雌激素分泌少,致使盆腔支持組織張力減退,容易發(fā)生子宮脫垂,因此,加強月經(jīng)期保健,對預(yù)防子宮脫垂的發(fā)生也有很大的意義。
(4)切實做好孕期保?。鹤龊脣D女的孕期保健,及時發(fā)現(xiàn)并糾正胎位異常,防止發(fā)生胎位性難產(chǎn),也是預(yù)防子宮脫垂的重要措施之一。
(5)正確處理分娩各產(chǎn)程:分娩損傷是子宮脫垂的重要病因。產(chǎn)程愈長,子宮脫垂的發(fā)病率愈高,這是與支持子宮的懸吊裝置和盆底軟組織遭受損傷的機會較大有關(guān)。目前認為,第一次分娩時所造成的損傷更是關(guān)鍵。在子宮脫垂患者中,第一胎產(chǎn)后發(fā)病者最高,約占30%。因此正確處理分娩各產(chǎn)程,防止產(chǎn)傷,是預(yù)防子宮脫垂的最重要環(huán)節(jié)。
(6)認真做好產(chǎn)褥期保?。寒a(chǎn)婦從胎盤娩出后至生殖器官恢復(fù)到非妊娠狀態(tài),一般需6~8周,這段恢復(fù)過程稱產(chǎn)褥期。在產(chǎn)褥期中,婦女的解剖和生理變化均較大,此期若未引起重視,最容易發(fā)生子宮脫垂。據(jù)報道,產(chǎn)褥期子宮脫垂的發(fā)生率顯著高于其他期,多系1個月內(nèi)參加勞動者,子宮脫垂發(fā)生率最高,占全部病例的85%以上。這是由于產(chǎn)褥期子宮及其支托結(jié)構(gòu)因妊娠分娩而造成的生理及病理的改變,尚未得到充分恢復(fù)之前,過早參加勞動(包括繁重的家務(wù)勞動),容易引起子宮脫垂。因此,認真做好產(chǎn)褥期保健,對預(yù)防子宮脫垂有著極為重要的意義。
(7)切實做好哺乳期保健:哺乳期間卵巢功能下降。尤其產(chǎn)后長期哺乳,可因卵巢功能長期處于低落狀態(tài)而導(dǎo)致子宮萎縮,子宮的支持結(jié)構(gòu)和懸吊裝置松弛無力,盆底肌肉的張力和彈性減退,在這種情況下,如遇到增加腹壓或體姿用力等外因條件,均可誘發(fā)子宮脫垂。哺乳期在1年以內(nèi)者,子宮脫垂患者僅占9%以下,而哺乳期在1年以上者,占90%以上。說明哺乳期在1年以上者,子宮脫垂的發(fā)病率顯著升高。另外發(fā)現(xiàn),婦女在哺乳期承受腹壓后,子宮位置下降較非哺乳期明顯,因此,切實做好婦女哺乳期保健,是預(yù)防子宮脫垂的重要措施。
子宮下垂的預(yù)防方法
多年來,婦幼衛(wèi)生工作迅速開展,各地建立了五期保健、產(chǎn)假等婦女勞動保護制度,大力提倡計劃生育,子宮脫垂已很少發(fā)現(xiàn),今后仍應(yīng)繼續(xù)加強預(yù)防措施,更進一步減少該病的發(fā)生。
一、積極開展科學(xué)接生 不斷提高接生員技術(shù)水平,及時縫合會陰及陰道裂傷,正確處理難產(chǎn)。
二、大力宣傳產(chǎn)褥期攝生推廣產(chǎn)后運動,在產(chǎn)后3個月內(nèi)要特別注意充分休息,不作久蹲、擔(dān)、提等重體力勞動。注意大小便通暢,及時治療慢性氣管炎、腹瀉等增加腹壓的疾病。哺乳期不應(yīng)超過2年,以免子宮及其支持組織萎縮。
三、作好婦女勞動保護工作 根據(jù)婦女生理特點、體質(zhì)、年齡及農(nóng)時季節(jié)、農(nóng)活、工種等具體情況,合理安排和使用婦女勞動力。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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