絕經綜合征如何診斷
絕經綜合征是指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。絕經(menopause)分為自然絕經和人工絕經。自然絕經指卵巢內卵泡生理性耗竭所致的絕經;人工絕經指兩側卵巢經手術切除或受放射治療所致的絕經。人工絕經患者更易發(fā)生絕經綜合征。
根據病史及臨床表現不難診斷。需注意除外相關癥狀的器質性病變、甲狀腺疾病及精神疾病,卵巢功能評價等實驗室檢查有助于診斷。
1、血清FSH值及E2值測定 應檢查血清FSH值及E2值了解卵巢功能。絕經過渡期血清FSH>10U/L,提示卵巢儲備功能下降。閉經、FSH>40U/L且E2<10-20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。
2、氯米芬興奮試驗 月經第5日期口服氯米芬,每日50mg,共5日,停藥第1日測血清FSH>12U/L,提示卵巢儲備功能降低。
鑒別診斷
婦女在圍絕經期容易發(fā)生高血壓、冠心病、腫瘤等,因此,必須除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器質性病變,也要與神經衰弱、甲亢等鑒別。
(責任編輯:楊曉芳 )
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