絕經(jīng)綜合征如何診斷
絕經(jīng)綜合征是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。絕經(jīng)(menopause)分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡生理性耗竭所致的絕經(jīng);人工絕經(jīng)指兩側(cè)卵巢經(jīng)手術(shù)切除或受放射治療所致的絕經(jīng)。人工絕經(jīng)患者更易發(fā)生絕經(jīng)綜合征。
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)不難診斷。需注意除外相關(guān)癥狀的器質(zhì)性病變、甲狀腺疾病及精神疾病,卵巢功能評(píng)價(jià)等實(shí)驗(yàn)室檢查有助于診斷。
1、血清FSH值及E2值測(cè)定 應(yīng)檢查血清FSH值及E2值了解卵巢功能。絕經(jīng)過渡期血清FSH>10U/L,提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。閉經(jīng)、FSH>40U/L且E2<10-20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。
2、氯米芬興奮試驗(yàn) 月經(jīng)第5日期口服氯米芬,每日50mg,共5日,停藥第1日測(cè)血清FSH>12U/L,提示卵巢儲(chǔ)備功能降低。
鑒別診斷
婦女在圍絕經(jīng)期容易發(fā)生高血壓、冠心病、腫瘤等,因此,必須除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器質(zhì)性病變,也要與神經(jīng)衰弱、甲亢等鑒別。
(責(zé)任編輯:楊曉芳 )
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