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宮頸癌性出血的治療方法

2014-06-03 15:54:15      家庭醫(yī)生在線

宮頸癌比較突出的表現(xiàn)就是接觸性出血,很多人都是因為這一個表現(xiàn)才會發(fā)現(xiàn)的病情。那么宮頸癌的癥狀還有什么呢?下面就有權(quán)威專家為您詳細(xì)解答,希望閱讀完本文能夠?qū)δ兴鶐椭?。向您詳?xì)介紹宮頸癌的治療方法,治療宮頸癌常用的西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。宮頸癌應(yīng)該吃什么藥。希望對患者有所幫助

一、西醫(yī)

子宮頸癌的處理分非典型增生,原位癌、鏡下早期浸潤癌,浸潤癌的處理方法

1、治療原則

1、不典型增生:活檢如為輕度非典型增生者,暫按炎癥處理,半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。診斷為中度不典型增生者,應(yīng)適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生,一般多主張行全子宮切除術(shù)。如迫切要求生育,也可在錐形切除后定期密切隨訪。

2、原位癌:一般多主張行全子宮切除術(shù),保留雙側(cè)卵巢;也有主張同時切除陰道1~2cm者。近年來國內(nèi)外有用激光治療,但治療后必須密切隨訪。

3、鏡下早期浸潤癌:一般多主張作擴大全子宮切除術(shù),及l(fā)~2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉(zhuǎn)移的可能性極小,不需消除盆腔淋巴組織。

4、浸潤癌:治療方法應(yīng)根據(jù)臨床期別,年齡和全身情況,以及設(shè)備條件。常用的治療方法有放射、手術(shù)及化學(xué)藥物治療。一般而言,放療可適用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差,應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

2、手術(shù)治療

采用廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)消除。切除范圍包括全子宮、雙側(cè)附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內(nèi)備組淋巴結(jié)(子宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總下段淋巴結(jié))。手術(shù)要求徹底、安全、嚴(yán)格掌握適應(yīng)征、防止并發(fā)癥。

3、手術(shù)并發(fā)癥及處理

1、手術(shù)并發(fā)癥有術(shù)中出血、術(shù)后盆腔感染、淋巴囊腫、潴潞留、泌尿系統(tǒng)感染及輸尿管陰道瘺等。

2、手術(shù)并發(fā)癥的處理,近年來,由于手術(shù)方法和麻醉技術(shù)的改進,預(yù)防性抗生素的應(yīng)用,以及術(shù)后采用腹膜外負(fù)壓引流等措施,上述并發(fā)癥的發(fā)生率已顯著減少。

4、放射治療

為宮頸癌的首選療法,可應(yīng)用于各期宮頸癌,放射范圍包括子宮頸及受累的陰道、子宮體、宮旁組織及盆腔淋巴結(jié)。照射方法一般都采取用內(nèi)外照射結(jié)合,內(nèi)照射主要針對宮頸原發(fā)灶及其鄰近部位,包括子宮體、陰道上部及其鄰近的宮旁組織(ldquo;Ardquo;)點。外照射則主要針對盆腔淋巴結(jié)分布的區(qū)域(ldquo;Brdquo;)點。內(nèi)放射源采用腔內(nèi)鐳(Ra)或137銫(137Cs),主要針對宮頸原發(fā)病灶。外放射源采用60鉆(60Co),主要針對原發(fā)病灶以外的轉(zhuǎn)移灶,包括盆腔淋巴結(jié)引流區(qū)。劑量一般為60Gy。目前對早期宮頸癌多主張先行內(nèi)照射。而對晚期癌,特別是局部瘤體巨大,出血活躍,或伴感染者則以先行外照射為宜。

5、化學(xué)治療

到目前為止子宮頸癌對大多數(shù)抗癌藥物不敏感,化療的有效率不超過15%,晚期患者可采用化療、放療等綜合治療?;熕幬锟刹捎?-氟脲嘧啶,阿霉素等進行靜脈或局部注射。

二、中醫(yī)

中藥治療:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為子宮頸癌的發(fā)病由脾濕、肝郁、腎虛,臟腑功能虧損,致沖任失調(diào),督帶失約而成?!秲?nèi)經(jīng)》中提到:ldquo;任脈為病,女子帶下瘕聚rdquo;;ldquo;蓋沖任失調(diào),督脈失司,帶脈不固,因而帶下rdquo;。

因肝郁氣滯,或脾虛濕盛,或腎虛不固,皆可導(dǎo)致本病的發(fā)生。因沖任之脈系於肝腎,沖為血海,故臨證時,應(yīng)明辨虛實,分清臟腑,或疏肝理氣,或健脾祛濕,或補腎固澀,與肝、脾、腎三臟密切相關(guān)。

中醫(yī)藥對子宮頸癌,早期以局部用藥為主,陰道給藥,使子宮頸癌病灶發(fā)生凝固、壞死、脫落;而晚期癌,需辨證論治進行治療,扶正祛邪、攻補兼施、標(biāo)本合治,能使子宮頸癌患者癥狀減輕,延年益壽,常用藥有莪術(shù)、天南星、鴉膽子、紫草根等。

而放射治療是子宮頸癌主要治療方法,在進行放療時,應(yīng)用中藥配合治療,減輕副反應(yīng),如養(yǎng)陰清熱法治療放療所致帶下黃白、腥臭,陰部疼痛,口乾、口渴,大便硬結(jié)的癥狀,可用生地黃、沙參、麥門冬、天花粉、苦參、金銀花、蒲公英等,水煎服。

偏方: 1、五花利濕茶

[用料]金銀花、菊花、葛花、雞蛋花、槐米花、木棉花各15克,土茯苓、生苡仁各30克,甘草6克。

[制作]將全部藥材浸入6碗水中約10分鐘,武火煮沸,文火煮40分鐘左右,濾出藥渣,加入適量冰糖即可。代茶飲。

[功效]清熱解毒,利濕抗癌。

[適應(yīng)范圍]用于宮頸癌、潰瘍合并感染者,表現(xiàn)為白帶增多、大腸癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、膀胱癌等表現(xiàn)為濕熱內(nèi)阻者。

[注意事項]使用時以濕熱內(nèi)蘊,以口干口苦,便秘尿黃,舌紅,苔黃,脈數(shù)為要點。若體質(zhì)虛衰,寒證明顯者忌用。

1、苡仁芡實冬瓜湯

[用料]生苡仁50克,芡實50克,排骨100克,冬瓜500克。

[制作]

(1)先將生苡仁、芡實洗凈,用清水浸泡1小時。

(2)排骨斬件,冬瓜切塊。

(3)先將生苡仁、芡實、排骨放入瓦煲用中火煮1小時左右,然后放入冬瓜再煮半小時,加入食鹽,調(diào)味即可飲用。

[功效]健脾利濕。

[適應(yīng)范圍]用于宮頸癌證屬濕毒內(nèi)阻,局部有潰瘍或壞死,滲流黃臭液體,小腹墜脹,進食減少者。其他惡性腫瘤證屬濕毒內(nèi)阻者亦可使用。

[注意事項]本方以健脾利濕為主,若久病體質(zhì)極度虛寒,大便溏瀉者慎用。

2、龜苓湯

[用料]金錢龜1只,鮮土茯苓250克,生苡仁50克,生姜三片。

[制作]

(1)將金錢龜煮死或殺死后去腸雜洗凈,斬塊。

(2)土茯苓、生苡仁洗凈切塊,然后把全部用料一起放入瓦煲內(nèi),加清水2000毫升,武火煮沸后,文火煮2小時,調(diào)味即可飲用。

[功效]健脾利濕,解毒抗癌。

[適應(yīng)范圍]用于中晚期宮頸癌,證見體質(zhì)虛弱,形體消瘦,進食減少,舌淡邊有齒印,苔白膩,脈細(xì)滑。其他惡性腫瘤證屬脾虛濕阻者亦可應(yīng)用。

[注意事項]若無鮮土茯苓可用干品60克代用。

3、商陸粥

[用料]商陸10克,粳米100克,大棗5枚。

[制作]]先將商陸用水煎40分鐘,去渣取汁。然后加入粳米、大棗煮成粥。 [功效]利水消腫。

[適用范圍]用于宮頸癌晚期合并腹水者。

[注意事項]

(1)商陸有小毒,不可久飲。

(2)以空腹服之,不可過量。

4、首烏生地烏雞湯

[用料]何首烏60克,生地30克,烏雞500克,生姜五片。

[制作]

(1)將烏雞洗凈斬件備用。

(2)將何首烏、生地洗凈切片。

(3)把全部用料放入瓦煲內(nèi),加水適量,文火煮2小時,調(diào)味即可,飲湯食肉。

[功效]滋陰補血。

[適應(yīng)范圍]用于宮頸癌陰虛血虧,貧血,惡液質(zhì),證見形體消瘦,面色萎黃無華,爪甲蒼白,或陰道不規(guī)則出血者。

[注意事項]

(1)本方以滋補陰血為主,若有外感發(fā)熱者忌用。

(2)大便溏瀉者忌用。

5、黃芪粥

[用料]生黃芪30克,生苡仁30克,紅小豆15克,雞內(nèi)金9克,金橘餅2枚,糯米30克。

[制作]

(1)將黃芪、生苡仁、紅小豆、雞內(nèi)金、糯米分別洗凈備用。

(2)先以水1000毫升煮黃芪30分鐘,撈去渣,放入生苡仁,紅小豆煮30分鐘,再放入雞內(nèi)金和糯米,煮熟成粥,分2次早晚服用。服后嚼金橘餅1枚,每日服1次。

[功效]適用于癌癥體質(zhì)虛弱、消化不良的患者。若中晚期宮頸癌或術(shù)后,化療后之患者,證見體倦乏力,面色蒼白,短氣,納呆,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)者尤為適宜。

[注意事項]本方系著名老中醫(yī)岳美中自創(chuàng)的ldquo;復(fù)方黃芪粥rdquo;,滋補健脾之力較佳,若外感發(fā)熱者慎用。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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