古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮發(fā)育異常是子宮類的一種疾病,大家都知道,子宮是孕育生命的重要場所,因此,子宮發(fā)育異常也有可能影響受孕,但子宮發(fā)育異常不是直接影響受孕,而是異常使懷孕媽媽難以懷孕長達(dá)九個(gè)月。有一些子宮異常會(huì)影響女性的生育,那么,究竟有哪些子宮發(fā)育異常會(huì)影響女性生育呢?研究發(fā)現(xiàn),子宮萎縮和先天性發(fā)育異常會(huì)影響女性的受孕。子宮發(fā)育異常會(huì)影響女性的受孕,女性應(yīng)該要及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類疾病,才能降低疾病影響生育的風(fēng)險(xiǎn)。
子宮發(fā)育異常會(huì)影響受孕嗎?
生育能力子宮位置本身并不會(huì)使女性的生育能力減低,即使是患有子宮縱隔的女性才偶爾發(fā)生問題。但伴有單角子宮的女性會(huì)較難受孕,因?yàn)樗齻冎挥幸粋€(gè)輸卵管。不過,我們對于單角子宮女性懷孕的情況還知之甚少。一般情況下,子宮畸形不影響懷孕,但異常子宮的存在會(huì)使準(zhǔn)媽媽很難讓懷孕維持到9個(gè)月之久。
目前子宮畸形和流產(chǎn)之間的關(guān)系還難以說清。不過,針對伴有子宮畸形的女性的妊娠結(jié)局,有一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,和有正常子宮的女性相比,這些女性發(fā)生流產(chǎn)的比例較高,但不同的子宮畸形類型發(fā)生流產(chǎn)的比例也不相同,例如伴有子宮縱隔的女性的流產(chǎn)危險(xiǎn)就要比其他類型的子宮畸形高。
懷孕方面伴有子宮畸形的女性,尤其是伴有單角子宮的女性,無論是自然懷孕的,還是通過輔助生殖技術(shù)懷孕的,和具有正常形態(tài)子宮的女性相比,都更容易發(fā)生懷孕和分娩期間的一些并發(fā)疾病,如果是子宮腔的形狀不正常,那么多數(shù)寶寶會(huì)在宮內(nèi)采取臀位的姿勢,而不是正常情況時(shí)頭向下的位置。如果寶寶是臀位,醫(yī)生會(huì)建議你進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),因?yàn)槟壳罢J(rèn)為剖腹產(chǎn)是臀位寶寶的最佳分娩方式。如果你的子宮是單角或者雙角子宮,則會(huì)有可能發(fā)生早產(chǎn),因?yàn)殡S著寶寶的生長,到一定時(shí)候,子宮就不能再進(jìn)一步增大來容納寶寶了,所以在子宮壁受到過度牽拉時(shí),就會(huì)引發(fā)宮縮和分娩。早產(chǎn)的原因還可能是因?yàn)閷m頸的形狀不正常,這種宮頸不能夠強(qiáng)有力地將寶寶托舉在其上方的宮腔,而是過早地開大而使寶寶娩出。這種宮頸被稱為無力宮頸,醫(yī)生稱之為"宮頸機(jī)能不全",對于子宮形態(tài)不正常而且是第一次懷孕的女性來說,宮頸機(jī)能不全會(huì)成為一個(gè)較大的問題。而你成功懷孕的次數(shù)越多,則因?qū)m頸機(jī)能不全造成的影響就越小。
如果你知道自己的子宮形態(tài)異常,在懷孕的時(shí)候可能會(huì)感到很擔(dān)心,如果你以前有過流產(chǎn)史,就更擔(dān)憂了。這時(shí)候,你最好到醫(yī)生那里定期就診,助產(chǎn)士和產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)仔細(xì)關(guān)照你的。盡量嘗試著放松自己,讓自己忙一些,以分散注意力。咨詢一下醫(yī)生,哪些是早產(chǎn)的先兆表現(xiàn),這樣,萬一寶寶要提前分娩,你也知道是怎么回事兒,便于盡快去醫(yī)院。選擇一些可以讓你有交流機(jī)會(huì)的產(chǎn)前教育班,學(xué)習(xí)一些相關(guān)的知識(shí),比如,如果寶寶是臀位,或者寶寶早產(chǎn)了怎么辦等。任何時(shí)候如果你覺得不對勁兒,就要及時(shí)到醫(yī)院就診。不要擔(dān)心到醫(yī)院白跑一趟。醫(yī)生會(huì)認(rèn)真對待你的來診并進(jìn)行認(rèn)真檢查,讓你放心。
哪些子宮異常會(huì)引起不孕:
(1)子宮萎縮:子宮內(nèi)膜過度搔刮、年老、卵巢功能衰退、貧血、代謝性疾病、結(jié)核和如哺乳等均可引起子宮萎縮造成不孕。
(2)先天性發(fā)育異常:先天性無子宮,各種子宮畸形,如單角子宮、舟狀子宮、雙角子宮、子宮橫隔或縱膈、幼稚型子宮和雙子宮等均可造成不孕。
(3)其他:子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮體腺癌、子宮內(nèi)膜粘連、子宮位置異常、子宮脫垂等均不利于受孕。
子宮發(fā)育異常的診斷
先天性子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種,臨床意義亦比較大。兩側(cè)副中腎管在演化過程中,受到某種因素的影響和干擾,可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。
如患者有原發(fā)性閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、每次妊娠胎位均不正或難產(chǎn)等病史,應(yīng)首先想到子宮畸形的可能,進(jìn)一步詳細(xì)詢問病史及進(jìn)行婦科檢查。必要時(shí),用探針探測宮腔大小、方向,或進(jìn)行子宮輸卵管造影,以明確診斷。生殖器官畸形常合并泌尿系統(tǒng)畸形或下消化道畸形,必要時(shí)可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)泌尿道或下消化道畸形時(shí),亦需詳細(xì)檢查有無生殖器官畸形,包括子宮畸形在內(nèi)。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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