古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位,對(duì)婦女生命造成嚴(yán)重威脅。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜,早期癥狀不典型,術(shù)前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當(dāng)困難。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見(jiàn),其次是惡性生殖細(xì)胞腫瘤。卵巢上皮癌患者手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于卵巢的僅占30%,大多數(shù)已擴(kuò)散到子宮,雙側(cè)附件,大網(wǎng)膜及盆腔各器官,所以在早期診斷上是一大難題。
卵巢癌早期癥狀有那幾個(gè)?
1、外陰及下肢水腫:隨著卵巢癌腫的增大,盆腔靜脈受壓,導(dǎo)致血流不暢,妨礙淋巴回流,致使外陰及下肢出現(xiàn)水腫。
2、月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng):多數(shù)卵巢癌患者的月經(jīng)基本沒(méi)有什么變化,隨著癌腫的增大,癌細(xì)胞會(huì)破壞卵巢的正常組織,導(dǎo)致卵巢功能失調(diào),引起月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)。
3、腰腹部疼痛:與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤(rùn)或發(fā)生粘連,易引起腰腹部隱痛、鈍痛。
4、胃腸道癥狀:更年期女性如果經(jīng)常感覺(jué)腹脹、食欲不振,經(jīng)消化科檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病,此時(shí)需去婦科就診。因?yàn)槁殉材[瘤會(huì)使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉,加上腹水的刺激,往往會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀。
5、性激素紊亂:卵巢癌病理類型復(fù)雜多變,有些腫瘤分泌雌激素過(guò)多時(shí),可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血,如果是睪丸母細(xì)胞癌,則會(huì)產(chǎn)生過(guò)多雌激素而出現(xiàn)男性化體征。
卵巢癌早期要以手術(shù)為主
卵巢癌早期治療多考慮手術(shù)治療為主,放化療和中藥輔助治療。卵巢癌是婦科罕見(jiàn)的惡性腫瘤。早期卵巢癌的治療效果明顯優(yōu)于晚期者。所以還是提倡早發(fā)現(xiàn)早治療。近幾年早期卵巢癌的治療效果有所提高,一般來(lái)說(shuō)。這主要?dú)w功于準(zhǔn)確的手術(shù)分期及輔助化療以及中藥的越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。
確定患者的病情和個(gè)人情況適合手術(shù),早期卵巢癌的治療首先要對(duì)患者做詳細(xì)的檢查。并根據(jù)分期做手術(shù)切除。一般情況下,對(duì)于卵巢癌早期患者進(jìn)行手術(shù)切除的時(shí)候,一般行子宮全切除,雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除。早期卵巢癌手術(shù)治療之后,需要配合化療來(lái)控制癥狀,以防擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。由于在手術(shù)后,患者恢復(fù)會(huì)有一定的困難,而且化療對(duì)患者自身也會(huì)有很大的毒副作用。針對(duì)這些情況,臨床上常采用中醫(yī)中藥來(lái)輔助治療,協(xié)助患者術(shù)后恢復(fù),并降低化療的毒副作用。
早期卵巢癌的治療則行保管生育功能手術(shù),對(duì)于一些未生育或是有生育愿望的患者。即激進(jìn)性手術(shù)。這種手術(shù)治療是對(duì)患者進(jìn)行患側(cè)附件切除,但應(yīng)認(rèn)真地進(jìn)行手術(shù)分期及檢查對(duì)側(cè)卵巢。但是經(jīng)過(guò)臨床上的研究發(fā)現(xiàn),早期卵巢癌的激進(jìn)性治療具有一定的風(fēng)險(xiǎn),很多的患者在只切除患側(cè)附件后死亡。
可以有效的延長(zhǎng)5年生存率,卵巢癌的早期治療如果得當(dāng)。所以患者除了早發(fā)現(xiàn)早治療以外,還要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療之后的化療可以協(xié)助抑制癌細(xì)胞,防止擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。此外,還有重要的一點(diǎn)是為協(xié)助患者增強(qiáng)免疫力和降低化療的毒副作用,患者需要服用中藥輔助治療,療。此外,早期卵巢癌手術(shù)治療后如果出現(xiàn)復(fù)發(fā),也可以使用中藥來(lái)控制癥狀。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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