細(xì)菌性陰道炎的治療:如何用中醫(yī)治細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染,導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào),引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征??煞譃槭妊獥U菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。一旦確診,患者一定要及時的進行治療。
細(xì)菌性陰道炎的癥狀表現(xiàn)
人體內(nèi)有許多種細(xì)菌,有些是有益菌,有些是有害菌,在女性的陰道內(nèi)也同樣如此,往往有害的細(xì)菌會導(dǎo)致一些陰道炎。細(xì)菌性陰道炎的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,并多為膿性,有臭味。陰道有燒的感、刺痛、墜脹感,可伴盆腔不適及全身乏力。
婦科檢查時,可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜潮紅、充血水腫、觸痛、分泌物增多、有膿性分泌物甚至結(jié)癡。通過分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量的膿球,并可找到致病菌,但分泌物中不會有滴蟲和霉菌。
細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎,嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;細(xì)菌性陰道病是在1984年國際會議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多,并有魚腥味。
細(xì)菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染,導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào),引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征。可分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。
細(xì)菌性陰道炎的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色,灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味,由于堿性前列腺液可造成胺類釋放,故表現(xiàn)為性交時或性交后臭味加重,月經(jīng)期陰道PH值升高,故經(jīng)期時或經(jīng)期后臭味也可加重。
患者外陰有不適感,包括不同程度的外陰瘙癢,一般無明顯時間性,但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯,尚有不同程度的外服灼熱感,有的患者出現(xiàn)性交痛,極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛,性交困難及排尿異常感,陰道粘膜上皮在發(fā)病時無明顯充血表現(xiàn)。
細(xì)菌性陰道炎??珊喜⑵渌幍佬詡鞑ゼ膊?,故其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同,如當(dāng)合并淋球菌感染時,陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀,并可出現(xiàn)尿痛,排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲感染時,可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物,且瘙癢加劇,呈奇癢;合并念珠菌感染時,陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。
全身情況用藥,可同時給予支持及免疫療法,注意藥物不良反應(yīng)。
細(xì)菌性陰道炎的并發(fā)癥有哪些
1、不孕和流產(chǎn):
BV患者輸卵管要素不孕癥發(fā)生率增高。在助孕醫(yī)治中,BV患者和非BV患者胚胎栽培率類似,但BV患者的早孕期流產(chǎn)率高于非BV者。
2、盆腔炎:
患有盆腔炎的女人的上生殖道分泌物中對比常別離出的菌群與BV的菌群共同,包含擬桿菌屬、消化鏈球菌數(shù)、陰道加特納菌和人道支原體。盆腔炎患者兼并BV者站61.8%。
3、婦科手術(shù)后感染:
在手術(shù)停止妊娠的女人中。妊娠兼并BV女人的盆腔炎發(fā)病率是未兼并BV女人者的3.7倍。
4、反常子宮出血和子宮內(nèi)膜炎:
反常子宮出血由子宮內(nèi)膜炎所造成的,子宮內(nèi)膜炎所造成的的子宮反常出血由感染的子宮內(nèi)膜對卵巢激素的反常反響或由子宮內(nèi)膜受到感染或炎癥的直接損壞所造成的。
5、宮頸癌:
BV、宮頸上皮內(nèi)瘤樣及生殖道人乳頭狀瘤病毒感染有著一樣的流行病學(xué)關(guān)系,BV的厭氧菌代謝產(chǎn)生了陰道分泌物中的氨及有致癌效果的亞硝酸氨。
6、HIV感染:
BV患者可以添加異形件的HIV傳達(dá)的危險性。當(dāng)PH升高時,HIV的生存才能和粘附才能也添加,而且可能使傳達(dá)更為簡單。
細(xì)菌性陰道炎的中醫(yī)藥物治療
1、濕熱下注:
帶下量多,色黃,質(zhì)稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕止帶
方藥:豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克。
中成藥:龍膽瀉肝丸
2、濕濁下注:
帶下量多,色白,質(zhì)黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質(zhì)淡、苔白膩,脈濡。
治法:健脾利濕止帶
方藥:黨參、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實各10克
中成藥:白帶丸
3、肝郁脾虛:
帶下量多,色黃白,質(zhì)稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質(zhì)紅、苔薄膩,脈弦細(xì)。
治法:疏肝清熱,健脾利濕。
方藥:丹皮、白芍、白術(shù)、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克。
中成藥:加味道遙丸
4、外泊法:
A。外陰熏洗:蒼術(shù)、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。
B。陰道納藥:康婦特栓I枚,每晚1次納陰中,10次為一療程。
5。性伴侶治療
男性性伴侶同時予以治療。
淋菌性陰道炎
由致病原-淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥,有10%~20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。
用藥:治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續(xù)10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼術(shù)15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫?zé)釙r洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊愈。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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