子宮肌瘤是常見的女性生殖器腫瘤疾病，女性患者初期的時(shí)候癥狀不明顯，所以不少女性疾病初期很難發(fā)現(xiàn)自己患病，下面我們來了解一下子宮肌瘤的常見分類及如何辨別診斷？

臨床最多見的子宮肌瘤有以下4種：

1、粘膜下肌瘤

肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，突出于子宮腔內(nèi)，與粘膜層直接接觸，約占10%-15%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長(zhǎng)可堵住子宮頸口或脫出于陰道內(nèi)。

2、肌壁間肌瘤

肌瘤位于肌壁內(nèi)，周圍均為肌層所包圍，初發(fā)病時(shí)多為此類肌瘤，故最常見，約占60%～70%。

3、子宮頸肌瘤

較少見，肌瘤在子宮頸部位生長(zhǎng)，因生長(zhǎng)部位低，可嵌頓于盆腔內(nèi)，產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。

4、漿膜下肌瘤

肌壁間肌瘤向漿膜而發(fā)展，并突出于子宮表面，與漿膜層直接接觸，約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長(zhǎng)，即為闊韌帶內(nèi)肌瘤。

子宮肌瘤需要做的檢查有哪些？

首先，做超聲檢查：

超聲檢查為目前最為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則，肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤，并為區(qū)別肌瘤是否有變性提供參考，又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。

接著，做宮腔鏡檢查：

在宮腔鏡下可直接觀察宮腔形態(tài)、有無贅生物，有助于黏膜下肌瘤的診斷。

再者，做腹腔鏡檢查：

當(dāng)肌瘤須與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別時(shí)，可行腹腔鏡檢查，直接觀察子宮大小、形態(tài)、腫瘤生長(zhǎng)部位并初步判斷其性質(zhì)。

最后，做磁共振檢查：

一般情況下，無需采用磁共振檢查，如果需要鑒別診斷是子宮肌瘤還是子宮肉瘤，磁共振尤其是增強(qiáng)延遲顯像有助于鑒別子宮肌瘤和子宮肉瘤。在腹腔鏡手術(shù)前，磁共振檢查也有助于臨床醫(yī)師在術(shù)前和術(shù)中了解肌瘤的位置，減少殘留。

提醒：正確區(qū)分子宮肌瘤與子宮肥大

子宮肌瘤：患者多無癥狀，少數(shù)患者可表現(xiàn)為陰道出血、腹部腫塊及壓迫癥狀，肌瘤的大小不一，相差懸殊，大者可達(dá)數(shù)十千克，小的甚至可出現(xiàn)幾十個(gè)或幾個(gè)百肌瘤同時(shí)生長(zhǎng)的情況。

子宮肥大癥：典型的臨床表現(xiàn)為白帶增多，輕者可無全身癥狀，當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí)，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經(jīng)等癥狀，每于排便、性交時(shí)加重。與子宮肌瘤相比，子宮肥大癥時(shí)子宮為均勻增大，很少超過2個(gè)月妊娠子宮。