子宮肌瘤是比較高發(fā)的婦科疾病，但妊娠合并子宮肌瘤發(fā)生率僅為0.3%～2.6%，由于關(guān)乎胎兒問題，因此應(yīng)對妊娠期出現(xiàn)子宮肌瘤可對患者和胎兒產(chǎn)生許多方面影響。

肌瘤的大小和生長部位不同對妊娠的影響有所區(qū)別，如引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。通常如果為單個較大或多發(fā)的黏膜下或肌壁間肌瘤，隨著病情發(fā)展，增大的肌瘤會擠壓子宮而致子宮宮腔變形，或?qū)е聦m腔壓力增大促發(fā)子宮收縮而引起流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生。

若肌瘤位于宮頸部或?qū)m體下段或嵌頓于盆腔，可影響胎先露入盆或下降，發(fā)生梗阻性難產(chǎn)，發(fā)生這種情況若處理不及時會危及孕婦生命安全；而多發(fā)性子宮肌瘤，特別是肌壁間肌瘤由于可引致子宮收縮不利，是產(chǎn)后出血的重要原因；另外宮內(nèi)感染及晚期子宮出血，均是由于肌瘤引發(fā)的子宮復(fù)舊不良、惡露引流不暢等原因形成。

若在妊娠早中期檢查出患子宮肌瘤，一定注意因肌瘤生長而引起的一系列并發(fā)癥，特別是紅色變性及各種退行性變，做到密切監(jiān)測，及時做有效處理，必要時刻應(yīng)立即終止妊娠，以免危及孕婦生命安全。

警惕子宮肌瘤的6大危害

1、引起疼痛

早期疼痛不明顯，隨著肌瘤的不斷增大，患者可出現(xiàn)各種壓迫性疼痛。表現(xiàn)為下肢浮腫或神經(jīng)性疼痛，下腹及腰部疼痛。

2、白帶異常

白帶增多，如內(nèi)膜水腫引起的白帶增多等；白帶帶血、異味，臭粘膜下肌瘤產(chǎn)生大量血性或有味的白帶。

3、繼發(fā)貧血

子宮肌瘤可引發(fā)患者月經(jīng)紊亂，患者長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，甚至引起貧血性心臟病，嚴(yán)重時出現(xiàn)全身乏力，面色蒼白，氣短、心慌等癥狀。

4、并發(fā)炎癥

出血等原因?qū)е轮虏【趾σl(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。肌瘤并發(fā)癥多因瘤蒂扭轉(zhuǎn)或急性子宮內(nèi)膜炎所致。炎癥有時為化膿性，少數(shù)可在組織中形成膿腫。

5、發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)

漿膜下肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛。瘤蒂扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重者若不及時進(jìn)行有效治療，可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤。

6、引起惡變

子宮肌瘤惡變可能性較小，但還是存在一定幾率。年齡大、肌瘤大且生長快者，特別是絕經(jīng)后肌瘤增長迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤患者更應(yīng)提高警惕。

子宮肌瘤的治療方法有哪些

1、隨訪觀察

對于無癥狀的肌瘤患者，尤其是近絕經(jīng)期的女性，可3～6個月復(fù)查一次。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于：肌瘤大于妊娠10周子宮者；月經(jīng)過多，繼發(fā)貧血，藥物治療無效者；有膀胱、直腸壓迫癥狀者；宮頸肌瘤者；肌瘤生長迅速，可疑惡變者。治療時可采用經(jīng)腹、經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)，包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。

3、藥物治療

主要適用于肌瘤小于2個月妊娠子宮大小，癥狀輕，近絕經(jīng)期年齡以及全身情況不適宜手術(shù)者，主要治療藥物包括：促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等等。

4、介入治療

主要適用于癥狀性子宮肌瘤不需要保留生育功能，但希望避免手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險較大者，此類治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。